过敏性紫癜是一种较常见的毛细血管变态反应性疾病，病变主要累及皮肤、黏膜、胃肠、关节及肾脏等部位的毛细血管壁，使其渗透性和脆性增加，以致造成出血症状。根据病史及皮疹特点，需与下列疾病相鉴别。

　　单纯皮肤型过敏性紫

　　单纯皮肤型过敏性紫癜需与感染性紫癜、药物性紫癜相鉴别，后者紫癜特点为无一定好发部位，非对称，亦不分批出现。尚需与血小板减少性紫癜鉴别，后者的紫癜特点为散在小点状或片状，无融合倾向，不突出于皮表，不对称分布。

　　关节型过敏性紫癜

　　关节型过敏性紫癜需与风湿性关节炎鉴别，风湿性关节炎关节红、肿、热、痛及游走性均较关节型过敏性紫癜明显，且皮疹多为环形红斑或多形性红斑。

　　腹型过敏性紫癜

　　腹型过敏性紫癜需与急腹症鉴别，后者有腹部肌肉紧张，压痛明显，体温升高，甚至出现中毒性休克，白细胞明显增加。但须注意过敏性紫癜也可有肠套叠及肠穿孔。

　　肾型过敏性紫癜

　　需与肾小球肾炎鉴别，二者临床表现及实验室检查无法区别，但后者无皮肤紫癜。