儿童系统性红斑狼疮与狼疮肾病
发布:wszy    时间:2005/06/09 9:0:0
  

  这种疾病在妇女中很常见,在儿童中青少年是最常见的病例。紫癜其特点是表皮颜色改变,可变为紫红色或棕红色。根据面积大小,紫癜可分为瘀点、瘀斑和血肿。紫疲不同于红斑,给予压力后紫癜不变色,原因为紫癜是红细胞的外渗而不是血管的扩张。由于可累及多个器官,临床表现多样,首发症状不同,易误诊。典型表现包括:

  (1)皮肤粘膜症状,蝶形红斑,位于脸颊和鼻梁的皮疹,鲜红色红斑,伴有轻度水肿、脱发和太阳过敏;

  (2)肾脏症状严重,表现为不同程度的血尿、蛋白尿或肾功能异常。肾脏的免疫病理有其特殊的表现,即足叶明

  (3)血液学症状,且多数儿童有不同程度的贫血。部分患者伴有全血细胞减少。

  (4)免疫学检查有特征性表现,如补体减少、特异性自身抗体(如抗核抗体)阳性等。还可能有其他多系统参与,如发烧、关节肌肉疼痛、胸闷、消化道症状或神经精神异常。一旦诊断出

  ,就需要治疗。紫癜其特点是表皮颜色改变,可变为紫红色或棕红色。根据面积大小,紫癜可分为瘀点、瘀斑和血肿。紫疲不同于红斑,给予压力后紫癜不变色,原因为紫癜是红细胞的外渗而不是血管的扩张。小儿系统性红斑狼疮肾病发病急,进展快。最初,可以同时涉及多个系统和多个器官。如果不及时治疗,预后很严重。小儿系统性红斑狼疮的预后主要取决于肾脏是否受累及其程度,应引起重视。治疗方案是个体化的。根据临床表现的严重程度和对治疗的不同反应,选择相应的激素和免疫抑制剂。治疗过程是长期的,尤其重要的是要坚持长期的随访和治疗。近年来,随着对本病认识的加深和诊疗水平的不断提高,预后有了明显的改善。患有系统性红斑狼疮的儿童可以上大学、长大,甚至可以像正常儿童一样结婚和生孩子。然而,系统性红斑狼疮的治疗是一个漫长而艰巨的过程,这就要求儿童及其家属对疾病有正确的认识,有足够的勇气和耐心进行长期的随访和治疗,这是非常重要的。它直接关系到儿童系统性红斑狼疮的预后。

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