中医能治疗过敏性紫癜吗?过敏性紫癜是一种较常见的毛细血管壁变态反应性出血性疾病。由于机体对某些物质发生变态反应,引起小血管炎,使血管壁的通透性和脆性增高,皮下组织、黏膜和内脏器官出血及水肿。临床除皮肤紫癜外,常有过敏性皮疹,可伴有关节炎、腹痛及肾炎等症状。儿童和青少年多见,男性多于女性,成人较儿童更易患紫癜性肾炎,治疗后也更易复发。
过敏性紫癜除肾受累者外,起病较急,大多数患者发病前数日至3 周常有发热、咽痛、乏力、全身不适、食欲不振等前驱症状,随后出现典型的临床症状,平均病程约4 周。
中医能治疗过敏性紫癜吗?过敏性紫癜属于中医学“血证”、“葡萄疫”、“斑疹”及“肌衄”等范畴。多因风热毒邪浸淫腠理,深入营血,燔灼营阴;或素体阴虚血分伏热,复感风热,风热与血热相搏,灼伤脉络,血溢脉外;饮食不节或食入不适之品,导致脾胃运化失司,湿热内生,灼伤血络,溢于肌肤,发为紫斑;或有瘀血阻络,血不循经,气血阻滞,则周身作痛,所谓“痛则不通”也;久病不愈,失血过多则血虚,血亏日久则元气不足,终致气虚血少,血虚则脉络失养,气虚则统摄无权,可致出血诸症。
中医治疗,不要拘泥于一种耀方。过敏性紫癜,多因小儿先天肾气末充,免疫力低下所致。邪之所凑,其气必虚。故当辨证求本,不可见血止血。
禀赋弱者,从阴化寒,表现为脾不统血。证见面黄肌瘦,食少便溏,气怯汗多,精神萎顿,紫癜色淡或鲜红如妆,脉多细弱。治当补气,温脾摄血:补中益气汤重用黄芪30~60克,加姜炭、三七3克等。
禀赋强者,从阳化热,表现为肝不藏血风热伤络,血热妄行。证见面赤气粗,尿赤便干,急躁易怒,口苦目眩,紫癜成团、成片,色红或紫黑,脉多滑数,借鉴温病发斑之理,以桃红四物汤加丹皮、紫草、大蓟、青黛,三七;腹痛者加白芍甘草汤、地榆、白蔹。另外水牛角对紫癜的疗效甚好,临床应用较多。
上述两种类型,会交叉互换,肝不藏血者,过用苦寒,损伤脾胃之阳,可虚化为脾不统血。
小儿脏腑娇嫩,脏气轻灵,传变迅速,一拔便转,疾病变化万千。
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