儿童过敏性紫癜会有肾损害吗
发布:wszy    时间:2005/06/09 9:0:0

  儿童过敏性紫癜会有肾损害吗?儿童过敏性紫癜如不及时治疗,1/3~2/3会在2~4周内出现血尿。肾穿刺证实,90%以上有肾损害,部分患者还可出现大脑出血、肺出血、心肌炎等。

  过敏性紫癜是儿童常见病,以皮肤紫癜、消化道黏膜出血、腹痛、关节肿痛和肾炎的症状为主要临床表现。多见于学龄儿童,两岁以下的幼儿少见,男性发病约两倍于女性,发病季节以冬春为多,近年由于环境污染、病毒感染、化学耀品、化学用品的增多,发病呈上升趋势。

  中医认为该病属正气不足,免疫功能失调是内因,外感时邪是诱因,强调“风、热、湿、毒、瘀”为患,其中“热、瘀”是发病关键。由于外感时邪、热毒内伏、湿热瘀阻、血热妄行、灼伤肾络而为病。采用活血化瘀方法治疗,能取得很好的疗效。

  过敏性紫癜引起的腹痛与外科急腹症还是容易区分的。一般来讲,外科急腹症会有四大特征“痛、吐、胀(腹胀)、闭(由于肠道梗阻而造成无法排气)”及腹肌紧张、压痛、反跳痛等特点,但是过敏性紫癜引起的腹痛除了表现为疼痛或呕吐外,不会有腹胀、无矢气和腹部局限性表现。总之,无论是腹痛还是关节痛,如果患儿的四肢伸侧面出现对称性分布的红疹,家长一定要到润生堂五世中医诊所排除一下过敏性紫癜,以免诱发肾炎甚至肾功能衰竭。

  过敏性紫癜在皮肤紫癜得到控制后,还要追踪肾脏损伤是否发生,据临床观察,紫癜肾一般在过敏性紫癜发生后两个月内出现,尤其是1个月内的发生率最高,极少数会在2个月后发生。所以要长期观察尿液改变,及时发现紫癜肾。紫癜肾是一个慢性进展性的肾脏疾病,若不及时治疗可能会发展成为肾功能衰竭,因此家长一定要注意定期随访。

  过敏体质的孩子更要注意预防过敏性紫癜:要避免与致病原(如花粉、化学物品、油漆、汽油、尘螨等)接触,不养宠物,不吃不洁瓜果,不在疫水中游泳,加强锻炼,增强体质,在病情未治好之前,不能接种疫苗。

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