儿童过敏性紫癜不及时治疗极易损伤肾脏
发布:wszy    时间:2005/06/09 9:0:0

  过敏性紫癜是儿童常见病,以皮肤紫癜、消化道黏膜出血、腹痛、关节肿痛和肾炎的症状为主要临床表现。多见于学龄儿童,两岁以下的幼儿少见,男性发病约两倍于女性,发病季节以冬春为多,近年由于环境污染、病毒感染、化学耀品、化学用品的增多,发病呈上升趋势。

  大多数家长应对儿童患过敏性紫癜加以重视,因为儿童患过敏性紫癜如不及时治疗,1/3~2/3会在2~4周内出现血尿。肾穿刺证实,90%以上有肾损害,部分患者还可出现大脑出血、肺出血、心肌炎等。

  过敏性紫癜肾炎诊断依据

  1.好发于儿童、青年。

  2.既往或新近有典型的过敏性紫癜史(即出血性对称性皮疹),多数在过敏性紫癜后4周左右出现肾脏症状,也有在紫癜症状尚未全消时出现。

  3.病情较重者可伴高血压和肾功能损害。

  4.具备肾炎或肾病综合征临床特点。

  5.病理检查:光镜下,小球的主要病变为局灶节段性系膜增生伴不同程度的细胞增殖,病变类似IgA肾炎。有节段性毛细血管内血栓形成,偶呈坏死性,可出现上皮细胞增殖及新月体形成,多形白细胞等炎症细胞浸润,少数病例呈弥漫性毛细血管内增殖性改变,和急性链球菌感染后肾炎难以区分。根据病变程度及临床病理联系,国际儿童肾脏病学病理研究会将该病病理分为六类。

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