儿童紫癜消化道出血有什么症状?过敏性紫癜是一种较常见的微血管变态反应性出血性疾病。病因有感染、食物过敏、耀物过敏、花粉、昆虫咬伤等所致的过敏等,但过敏原因往往难以确定。儿童及青少年较多见,男性较女性多见,起病前1~3周往往有上呼吸道感染史。
过敏性紫癜常伴发消化道出血与肠道粘膜受损有关,约2/3过敏性紫癜患者可出现以腹部阵发性绞痛或持续性钝痛为主的过敏性紫癜的症状,同时可伴有呕吐、呕血或便血的过敏性紫癜的症状。
患者基本情况:王石(化名),四肢起疹伴痒半月,症见:上腹阵发性绞痛,腹胀,恶心呕吐黄色胆汁,双膝关节疼痛不适,纳食差,解黑色或暗红色糊状大便,伴有心慌,头昏,小便量可。
查体:心肺体征阴性,腹软,剑突下至脐上压痛阳性,反跳痛不明显,肝胆脾未及肿大,莫菲征阴性。四肢可见大量瘀点,部分融合成片状。
入院后检查:血常规:白系稍高,红系正常,血小板为581×109,复查:白系正常,红系少降低,血小板258×109,;粪常规:潜血强阳性,红细胞1-3个/HP,白细胞2-5个/ HP,复查:潜血阳性,余正常;尿常规:KET(2+),蛋白(2+),隐血(1+),LEU阴性,镜检红细胞2-5个/HP,白细胞0-1/HP,复查:均正常。胃镜示:十二指肠降部溃疡,十二指肠球炎,胆汁反流。HIV抗体阴性,ENA全套均阴性。肝功能,凝血,电解质,血沉,肾功能均正常。
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