小儿过敏性紫癜在哪里可以用血浆置换治疗
发布:wszy    时间:2005/06/09 9:0:0

  导语:血液灌流(hemoperfusion,HP)是将患者的血液引出体外并经过血液灌流器,通过吸附的方法来清除人体内源性和外源性的毒性物质,最后将净化后的血液回输给患者,达到血液净化目的的一种治疗方法。它的基本原理依靠吸附剂巨大表面积的强大吸附作用进行血液吸附,能针对性地清除抗体及免疫复合物,并可能使细胞免疫紊乱趋于平衡,大大降低炎症介质在过敏性紫癜(HSP)损害。本院对重症过敏性紫癜伴腹痛、患儿进行治疗护理,取得良好效果。

  过敏性紫癜是一种较常见的毛细血管变态反应性疾病,病变主要累及皮肤、黏膜、胃肠、关节及肾脏等部位的毛细血管壁,使其渗透性和脆性增加,以致造成出血症状。过敏性紫癜是儿童常见病之一,属于自身免疫性疾病,发病急是它的突出特点。近年来过敏性紫癜发病率呈上升的趋势,6~14岁儿童的发病率较高,患病儿童多数是过敏体质。

  患儿均采用HA280树脂灌流器串联血液透析治疗(灌流器为健帆HA280型树脂灌流器、金宝GFS PLUS 12纤维透析器及与之相配套的血路管):将血液灌流器置于液透析器之前,血液自动脉流出经血泵逆流入灌流器入透析器,而后流入静脉。先用5%葡萄糖注射液2瓶(每瓶250mL,内含肝素5mg)冲洗(流量为100mL/min),同时用手轻拍及转动灌流器以清除微粒,同时排除气泡。继而以0.9%氯化纳溶液6瓶(每瓶250mL,内含肝素5mg)冲洗灌流器(流量为200~300mL/min),再以0.9%氯化钠溶液2瓶(每瓶250mL,内含肝素15mg)冲冼管路最后闭路循环20min。冲洗时间不少于20min,尽可能将细小的微粒冲掉,并保证灌流器充分肝素化。其他按常规透析治疗准备。建立好血液透析通路,肝素钠抗凝,血流量控制在50~150mL/min,血液灌流联合血液透析2~2.5h ,1次/d ,连续3d。

  患儿经过血液灌流治疗后皮疹渐消退,腹痛及关节痛症状明显减轻且持续时间缩短,潜血阳性发生率及明显血便持续时间减少,同时结合抗过敏治疗,均治好出院。

  润生堂五世中医始建于1956年,是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康福保障为一体的国家公立二级综合润生堂五世中医诊所。润生堂五世中医诊所占地104亩,设床位700张,现有职工770余人(其中党员190人),专业技术人员正高职称32人,副高级职称39人,中级职称60人,享受政府津贴的专家8人。润生堂五世中医诊所就医条件优越,拥有万级层流手术室、洁净病房,拥有各类诊疗设备,为每一位患者提供科学化、标准化、规范化、人性化、现代化的医疗服务。

  邢台市第四润生堂五世中医诊所位于该润生堂五世中医诊所,邢台市南园路33号,拥有先进的设备和一流的技术、丰富的临床经验,是河北省血液病临床诊疗科,全国医保定点单位,新农合定点单位。其中主要科研攻关的病种有:过敏性紫癜、白血病、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、血友病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、难治性过敏性紫癜、紫癜性肾炎、血小板减少症、地中海贫血、难治性缺铁性贫血症等多种血液疾病。

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