过敏性紫癜是一种系统性累及毛细血管后微静脉的过敏性血管炎，过敏性紫癜一般表现为下肢皮肤特别是小腿皮下出血现象，起始为针尖样小红点，发展后为成片的紫癜，严重者全身紫癜症状，会伴有关节痛和腹痛症状。有累及肾脏现象,尿液检查会有红细胞和蛋白质出现。

　　【诊断】

　　一、病史

　　(一)春季多见;

　　(二)常累及儿童及青少年;男性多见;

　　(三)发病前常有发热及咽喉疼痛等上感症状;

　　(四)发病时除了皮肤出现出血点外，还可能发生关节肿痛，腹绞痛，眼睑浮肿及血尿等;

　　(五)病程慢，有复发倾向。

　　二、体征

　　(一)皮损好发于双下肢，以胫前及踝关节周围多见;也可累及臀部及上肢;常呈对称分布;

　　(二)特征性皮疹为可触性紫癜，可见到水肿性红斑、丘疹、血疱、大疱、坏死及溃疡;

　　(三)关节受累：常累及肘、膝、踝及腕关节，尤其是膝关节，一般不致畸，

　　(四)胃肠遭受累：肠梗阻、肠套叠及肠穿孔;

　　(五)肾脏受累：肾性高血压、血尿、蛋白尿及肾功不全。

　　三、实验室检查

　　(一)血小板计数正常;出凝血时正常;

　　(二)尿常规：可见蛋白尿及血尿，偶见管型尿;

　　(三)束臂试验多数阳性;

　　(四)血沉多数增高。

　　【治疗】

　　一、治疗原则

　　(一)寻找并去除可疑的病因或诱因;

　　(二)单纯皮肤受累者采用抗组胺耀及钙制剂治疗;

　　(三)病情重有关节、胃肠道及肾脏受累的病例采用糖皮质激素治疗;

　　(六)顽固性病例宜采用雷公藤制剂、糖皮质激素及细胞毒类免疫抑制剂治疗。

　　二、治疗方法

　　(一)抗组胺耀：可选用赛庚定、扑尔敏及西可韦治疗;

　　(二)钙制剂:常选用10%葡萄糖酸钙l0ml加维生素c0.5～1.0克和50%葡萄糖溶液20m1静注，每日一次，连用10天为一疗程;

　　(三)糖皮质激素:病情严重者可用地塞米松5～l0mg静滴;一般用强的松每次10～15 mg，每日2次，口服，病情控制后逐渐减里.;

　　(四)雷公藤制剂:常选用雷公藤多甙片，每次20mg，每日2～3次，口服;

　　(五)免疫抑制剂:可选用硫唑嘌呤及环磷酰胺口服，每次25～50mg，每日2～3次，病情控制后改为每日50mg维持1～2个月。