老年性紫癜有什么症状
发布:wszy    时间:2005/06/09 9:0:0

  老年性紫癜有什么症状?老年性紫癜(Senilis Purpura)是一种慢性血管性出血性血管性出血性疾病,多见于60岁以上男性及女性。其发病机制主要与皮肤、皮下组织及血管壁本身因素有关。患者皮肤发生老年性退行性变,胶原、弹性蛋白逐渐消失,皮下脂肪组织萎缩、松弛,使小血管周围失于支撑,血管脆性增加,导致局部出血倾向。出血斑直径为l~4cm,多在轻微外伤后出现。出血常见于暴露部位,如面部、颈部、下臂、手及小腿出现紫斑,呈深红色或紫红色。紫斑吸收缓慢,常留下棕褐色色素沉着。伴营养不良或高血压病的老年患者临床出血症状明显。

  (一)肝肾阴虚

  肝喜条达而恶抑郁,若情志不畅,肝气郁结,日久气郁化火,肝阴耗损;或年老肾精不足,不能养肝,水不涵木,水少滋荣,导致精血不能互生,肝肾阴虚,虚火内生,血随火动,络破血溢,渗出于肌肤之间而成本证。

  (二)肾脏虚弱

  年老体弱,肾精不足,虚热内生;阴损及阳,肾阳不足,虚寒内生,血寒不与气俱行而成紫斑;或肾阳亏虚,命门火衰,脾土先于温煦,导致脾肾阳虚,统摄失职而出血。

  (三)瘀血内阻

  年老久病,正气亏虚,不能推动血液的运行而血瘀;或肝肾阴虚,津亏不足以载血运行,导致血行不畅,甚至瘀塞。

  ●临床表现

  (一)肝肾阴虚

  1主症;病程长,反复发作,皮肤青紫斑点或斑块,伴手足心热、口干、头晕目眩、两目干涩,耳鸣,腰膝酸软,夜寐多梦,舌红少律,脉弦细数。

  2证候分析:年老体弱,肾精不足,水不涵木,木少滋荣,肝肾阴虚,虚火内炽,脉络受损,血溢脉外,渗于肌腠则成紫斑;虚火灼津则口干,虚火逼津液外泄则盗汗;脑为清空,肝开窍于目则头晕目眩,两目干涩;脑失所养则头晕;腰为肾之府,肾主骨,肾开窍于耳,肾虚腰府失养,则腰酸膝软;虚火上扰心神则夜寐多梦;舌、脉为阴虚之征。

  (二)脾肾阳虚

  且主症:皮肤紫斑,气短乏力,畏寒肢冷,面色皓白,腰酸,便溏,下肢浮肿,舌体胖大、边有齿痕,脉沉迟。

  2证候分析:年老体弱,肾阳不足,阳虚生寒,血寒不能与气俱行,则见皮肤紫斑;肾阳虚衰,气化失职则腰酸、浮肿;肾阳不足,脾土失于温煦,导致脾阳不足,运化失职则可见便溏;阳虚生内寒,百骸失于温煦则畏寒肢冷;舌象及脉象为脾肾阳虚的表现。

  (三)瘀血阻络

  1主症:皮肤青紫斑点,色暗,有时伴有身痛、头痛,舌质紫暗,有瘀斑、瘀点,脉细涩。

  2证候分析:年老气虚,无力推动血液运行,或阴津亏耗无以载血;或寒凝血瘀,导致瘀血阻络,血难归经,溢于脉外,渗出于肌腠之间则有皮肤紫斑;脉络瘀阻,不通则痛,故有身痛、头痛;舌象提示瘀血,血液运行不畅则脉涩,脉细主虚,故舌象及脉象代表着正虚血瘀之征。

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