过敏性紫癜属于自身免疫性疾病
发布:wszy    时间:2005/06/09 9:0:0

  过敏性紫癜(Allergic Purpura)是常见的毛细血管变态反应性疾病,主要病理基础为广泛的毛细血管炎,以皮肤紫癜、消化道粘膜出血、关节肿胀疼痛和肾炎等症状为主要临床表现,少数患者还伴有血管神经性水肿。部分病人再次接触过敏原可反复发作。肾脏受累的程度及转归是决定预后的重要因素。过敏性紫癜可发生于任何年龄,以儿童及青少年为多见,尤以学龄前及学龄期儿童发病者多,一岁以内婴儿少见,男性多于女性(约1.4~2.1)。

  本病四季均可发病,而以春秋季发病居多。过敏性紫癜是常见的出血性疾病,近年来,过敏性紫癜的患病率有增高的趋势,可自愈,但可复发,并有约5%患者死于肾功能衰竭、中枢神经系统并发症等,严重威胁人们的健康。过敏性紫癜属于中医学“血证”、“紫癜”、“肌衄”、“葡萄疫”等范畴。

  ●病因病机

  1、 中医学认为,本病为病邪侵扰机体,损伤脉络,离经之血外溢肌肤粘膜而成。其病因以感受外邪、饮食失节、瘀血阻滞、久病气虚血亏为主,临床以阳证、热证、实证为多,若迁延不已,反复发作则表现为虚症及虚实夹杂之证。过敏性紫癜初起系感受外邪,灼伤血络所致,甚则导致热毒内盛,迫血妄行。若日久不愈,或反复发作,则又表现为气血亏虚,瘀阻脉络,成难治之症。

  2、 西医认为,过敏性紫癜属于自身免疫性疾病,由于机体对某些过敏物质发生变态反应而引起毛细血管的通透性和脆性增高,导致皮下组织、粘膜及内脏器官出血及水肿。过敏原可由于多种因素引起,但对每一具体病例寻找其确切病因,往往有一定的难度。通常认为感染(包括细菌、病毒、特别是寄生虫等)是最为多见的病因;其次为食物中异性蛋白质(如鱼、虾、蛋、乳等);其他如耀物(抗生素、磺胺类、解热镇痛剂、镇静止惊耀等)、花粉、虫咬预防接种等都有可能是本病的诱发因素。

  3、 本病的病变范围相当广泛,可累及皮肤、关节、胃肠道、肾脏、心脏、胸膜、呼吸器官、中枢神经系统、胰腺、睾丸等。

  本病大部分预后较好,死亡率很低,低于5%。皮肤型、关节型的预后良好;肾脏型病人大部分病人经积极治疗后可治好,但病程较长。

  ●调护

  在患病期间应注意休息,禁食蛋类、豆类及海鲜、肉类、食用蔬菜以及易消化的食物。

  ●预防

  要加强体质锻炼,增强自身抵御外邪的能力,对于感染要积极治疗,在饮食上要避免食用易诱发本病或使病情加重的食物,要选择适当的耀物以免出现过敏。

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