过敏性紫癜是临床常见的出血性紫癜，由于微血管的变态反应性炎症，引起毛细血管通透性增加，血液外溢于肌肤、脏器所致。常见于儿童及青年，以双下肢及臀部对称分布的皮肤瘀点或紫斑为典型表现，累及消化道、关节及肾脏时可出现相应部位的病变。

　　1、血常规的检查：血细胞轻中度增高嗜酸细胞正常或者增高，出血量可多贫血，出凝血时间血小板计数，血块收缩时间均正常。

　　2、血沉：多数患者血沉增快

　　3、抗O:可增高

　　4、血清免疫球蛋白：血清LGA可增高

　　5、尿常规：肾脏受累者尿中可出现蛋白红细胞或管型。

　　6、血尿素氮及基甘：肾功能不全者增高

　　7、大便潜血：消化道出血时阳型

　　8、毛细血管脆性试验：约半数患者阳性

　　9、肾组织活检：可确定肾炎病变性质对治疗和预后的判定有指导意义。

　　过敏性紫癜诊断要点

　　1、多有感染、食物、耀物、花粉、虫咬、疫苗接种等病史。

　　2、有典型特征性皮肤紫癜，结合关节、胃肠或肾脏症状以及反复发作史。

　　3、全血白细胞及嗜酸性粒细胞增高，出血严重时，红细胞及血红蛋白降低。

　　4.血沉增快，CPR 可呈阳性，血清IgA 增高。

　　5.有肾损害时，可见血尿及蛋白尿。

　　过敏性紫癜辅助检查

　　1、血液检查：无贫血血小板计数正常，白细胞计数正常或轻度增高，出凝血时间正常。

　　2、 骨髓象：正常骨髓象嗜酸粒细胞可偏高。

　　3、尿液检查：可有蛋白红细胞、白细胞和管型。

　　4、粪常规检查：部分病人可见寄生虫卵及红细胞潜血试验可阳性。

　　5、毛细血管脆性试验：阳性

　　6、病理学检查：弥漫性小血管周围炎中性粒细胞在血管周围聚集。免疫荧光检查显示有IgA和C3在真皮层血管壁沉着。

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