过敏性紫癜是血管性紫癜中最常见的出血性疾病。属于一种变态反应性无菌性毛细血管炎。病理基础为广泛的全身性小血管炎症。临床主要表现是以皮肤紫癜为主，常伴有关节炎、腹痛及肾炎等症状，少数患者还伴有血管神经性水肿。

　　过敏性紫癜病因

　　1.感染：细菌如β溶血性链球菌引起的呼吸道感染、扁桃体炎等;病毒如麻疹、水痘、风疹等;寄生虫感染等。

　　2.食物：由于人体对异性蛋白质过敏所致。

　　3.耀物：抗生素、解热镇痛耀等。

　　过敏性紫癜实验室检查

　　1.毛细血管脆性试验：半数以上阳性。毛细血管镜检查可见毛细血管扩张、扭曲及渗出性反应。

　　2.尿常规：肾型或混合型可有血尿、蛋白尿及管型尿。

　　3.血小板计数、功能及凝血检查：均正常，BT可能延长。

　　过敏性紫癜诊断

　　1.发病前1-3周有低热、咽痛、乏力或上呼 吸道感染史。

　　2.典型四肢皮肤紫癜，可伴腹痛、关节肿痛和(或)血尿。

　　3.血小板计数、功能及凝血检查正常。

　　4.可排除其他原因所致血管炎和紫癜。

　　年长儿患此病时肾脏受累较多，且年龄越大，紫癜性肾炎也越重。以皮肤紫癜为首发症状最为常见，部分患者在发病时可有发热。单纯皮肤型：皮肤紫癜对称分布。紫癜出现前可有皮肤瘙痒，出现小型荨麻疹和红色圆形丘疹，高出皮面，前面色逐渐增深，呈紫红色，压之不褪色。 关节型：除皮肤紫癜外，尚有关节肿痛。多发生在膝、踝和腕关节等处。腹型：除皮肤紫癜外，还伴有腹痛、腹泻，甚至呕血、便血等胃肠道症状。肾型：除皮肤紫癜外，还兼有蛋白尿、血尿，甚至出现管型尿。

　　诊断要点： 有过敏何体质或有肯定的过敏原引发。

　　有下述临床表现：在紫癜发生前1-3周有低热、上呼吸道感染及全身不适等症状;

　　典型的皮肤紫癜及相应皮损;病程中可有腹痛，或累及关节和肾脏。

　　血小板计数、血小板功能和凝血时间均正常。毛细血管脆性可阳性。

　　受累部位组织学检查示较均一的过敏性血管炎。

　　除外其他疾病引起的血管炎、冷球蛋白综合征、良性高球蛋白性紫癜、环形毛细血管扩张性

　　紫癜、色素沉着性紫癜性苔癣样皮炎等。