小儿过敏性紫瘢的检查无特异性化验。

　　(1)大量出血时检查可进行验血，看是否贫血。

　　嗜酸细胞正常或增高，白细胞中度增高，血小板正常，出血时间、凝血时间及血块收缩等均正常。咽培养可见β溶血性链球菌A组。血清IgA轻度增高。血沉增快，C反应蛋白及抗链球菌溶血素可呈阴性。

　　(2)可通过脑电图、心电图及尿常规检查，了解肾、脑和心脏情况。

　　(3)通过以大便潜血试验观察消化道出血情况。

　　(4)肾组织活检可确定肾炎病变性质。 荧光显微镜检查看是否有新月型病：变肾小球毛细血管基底膜有膜性和广泛性增殖性改变，并可见IgG、C3及颗粒纤维蛋白沉积。

　　小儿过敏性紫瘢应该如何护理?

　　本病的预后主要与肾脏病变性质有关，不发生肾炎者，预后良好，但病程长达1月至数月者，易复发，复发间隔时间数周至数月不等。大多数有轻度肾脏损害者都能逐渐恢复，少数重症可伴高血压脑病及慢性肾功能衰竭，后者多发生于出现肾炎后数年。

　　肠道出血较重者如处理适当，一般尚易控制。发生颅内出者少见。

　　一、一般疗法

　　急性期应卧床休息。上学的儿童有肾炎或胃肠道症状者，应休息到症状消失后3个月，方可返校学习。

　　发病前有细菌感染的，应用青霉素治疗10天。

　　应避免食用蛋白，尽量少渣半流。有消化道出血者：腹痛轻，大便潜血阳性改用流食;腹痛重，有肉眼血便者应该禁食。

　　注意寻找和避免过敏原。

　　二、激素疗法

　　因效果不佳，一般不采用激素治疗。

　　若激素对于肾脏病变无效，可以尝试免疫抑制剂环磷酰胺或硫唑嘌噙。或可用甲基强的松龙冲击疗法，每次30mg/kg，于1小时内静脉滴入，隔日1次，6次为一疗程，疗效还需观察。

　　伴有消化道出血用氢化可的松5～10mg/kg·d静点。症状消失后可改用强的松口服，总疗程为2～3周。

　　三、其他疗法

　　单纯皮肤和关节症状者，采用阿斯匹林减少关节肿痛。

　　尿激酶治疗紫癜肾病，减少纤维蛋白在肾小球的沉积达到利尿消肿的作用。用量为每次人～2万单，静脉注射，每日1次，连用20天。

　　静脉滴点维生素C、山莨菪碱有效率达92%。