本病是一种毛细血管变态反应性疾病，病理基础为广泛的全身性小血管炎症。除表现为皮肤紫癜、消化道粘膜出血及关节肿痛外，还常累及肾脏。小儿过敏性紫癜的中医辨证治疗方法?

　　中医释名过敏性紫癜以血不循经，溢于肌肤，出现皮肤瘀斑、瘀点，压之不退色，或伴关节肿痛，便血尿血等为特征。

　　1.风热伤络

　　主证：发热，微恶风寒，食欲不振，紫癜以下肢和臂部多见，颜色鲜红，形状大小不一，伴瘙痒，或见关节肿痛，腹痛，便血，舌红苔薄，脉浮数。

　　分析：本证由外感风热，伤于血络所致。邪犯卫表，正邪相争，故见发热，微恶风寒。风热入络，迫血外溢，故见肌肤发斑，色鲜红。舌红脉数均为风热外感之象。

　　2.热毒入血

　　主证：四肢瘀斑成片，色紫暗，关节肿痛，伴心烦口渴，尿血，便血，或见腹痛，舌红绛，苔黄，脉滑数。

　　分析：本证由热毒壅盛，迫血妄行所致。热毒入血，阻滞血脉，迫血外溢，渗于肌肤，故见皮肤紫癜成片。脉络受损故见便血、尿血。热灼阴伤，故见心烦口渴。

　　3.虚火灼络

　　主证：皮肤紫斑，伴低热盗汗，手足心热，心烦不宁，口燥咽干，颧红，舌红少津，脉细数。

　　分析：本证由风热内淫，耗伤肝肾之阴所致。阴虚内热自生，故见低热盗汗，手足心热。虚热扰络，迫血外溢，故见皮肤紫斑。口燥咽干，舌红少津皆为阴虚内热之象。西医诊断标准西医诊断依据有特征性皮肤紫癜，结合关节、胃肠或肾脏症状可明确诊断。发病病史病前1～3周可有上呼吸道感染病史。症状医学.全.在线.网.站.提供体征1.皮疹多见于下肢，尤密集于踝关节周围，具次为臀部、上肢，双侧对称，略高于皮面，压之不退色，可伴有血管神经性水肿。

　　一、辨证选方

　　1.风热伤络

　　治法：清热解毒，凉血散风。

　　方耀：银翘散加减。银花、连翘、大青叶各15g，元参、生地、赤芍各12g，荆芥、桔梗、牛蒡子各10g，甘草6g。皮肤瘙痒加地肤子、浮萍;恶心呕吐加竹茹、枇杷叶。

　　2.热毒入血

　　治法：清热解毒，凉血化瘀。

　　方耀：清瘟败毒饮加减。生石膏、水牛角各20g，知母、生地、玄参各12g，丹皮、赤芍、栀子各10g，连翘、黄芩、黄连各6g。出血症状明显加藕节炭、地榆炭、茜草炭、小蓟;瘀血明显加丹参、当归、川芎。

　　3.虚火灼络

　　治法：滋阴降火，凉血止血。

　　方耀：大补阴煎加减。龟板、生地、知母各12g，丹皮、玄参、茜草根各10g，侧柏叶、阿胶、女贞子各6g。阴虚发热明显加鳖甲、地骨皮、银柴胡;齿衄、鼻衄者加黄芩、栀子、白茅根;心烦口渴加玉竹、麦冬、花粉。

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