特发性血小板减少性紫癜怎样治疗
发布:wszy    时间:2005/06/09 9:0:0
关于特发性血小板减少性紫癜怎样治疗由润生堂五世中医诊所为大家来详细的介绍一下,希望大家能够更多的了解特发性血小板减少性紫癜怎样治疗。   (2)免疫抑制剂:   脾切除是治疗特发性血小板减少性紫癜的有效方法之一。适应证:①正规糖皮质激素治疗3~6个月无效;②对糖皮质激素有禁忌者;③糖皮质激素治疗虽有效但发生激素依赖性,即在停药或减量后复发或需较大剂量(30mg/d以上)维持者;④ Cr扫描脾区放51射指数增高。   (1)脾切除:

  关于特发性血小板减少性紫癜怎样治疗?下面介绍特发性血小板减少性紫癜怎样治疗。   禁忌证:①年龄<2岁;②妊娠期;③因其他疾病不能耐受手术。脾切除治疗的有效率为70%~90%,无效者对糖皮质激素的需要量亦可减少。(本文来源:http://www.runshengtang.com.cn 过敏性紫癜网)。少数病例脾切除数年后复发,可能与副脾有关,故手术应仔细检查,发现副脾一并切除。近年有学者以脾动脉栓塞替代脾切除,亦有疗效。即在X射线透视指引下,通过动脉插管将人工栓子(如明胶海绵)注入脾动脉分支中,造成部分脾梗死,实为一种内科的部分脾切除。   一般不作首选治疗,适应证:①糖皮质激素或脾切除疗效不佳或不能切脾者;②有使用糖皮质激素或脾切除禁忌证;③与糖皮质激素合用以提高疗效及减少糖皮质激素的用量。长春新碱最常用,除具免疫抑制作用外,还可能有促进血小板生成及释放的作用,每次1mg,每周1次,静脉注射,4~6周为1个疗程。环磷酰胺400~600mg/d静脉注射,每3~4周1次。硫唑嘌呤100~200mg/d,口服,3~6周为1个疗程,随后以25~50mg/d维持8~12周。环抱素主要用于难治性ITP的治疗,250~500mg/d,口服,3~6周为1个疗程,维持量50~100mg/d,可持续半年以上。这类药物可能有效,但都有严重的副作用,应慎用。

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