过敏性紫癜-愈后
本病常可自愈,但可复发,首次发作严重者,复发率高。一般病程为4周,肾型病程最长,长者可达4~5年以上,死亡率低于5%。过敏性紫癜亦称“血管性紫癜”、“许兰·亨诺紫癜”或“出血性毛细血管中毒”,是由感染、食物所引起的一种毛细血管变态反应疾病。由于在皮肤和粘膜上表现为紫癜(瘀点及瘀斑)故称为过敏性紫癜。
并不减少而血管壁的通透性显著增加。除皮肤和粘膜出血外常伴有胃肠道、关节或肾脏的出血,表现出胃肠道症状(称为腹型,由肠粘膜水肿、出血引起,以突发脐周及下腹绞痛为常见);关节症状(称为关节型,多见于膝、踝、腕关节肿胀疼痛)及肾脏病变(称为肾性,不仅表现为血尿、蛋白尿、管型尿,部分病例可出现紫癜性肾炎)。紫癜型肾炎多发于青壮年,多数发生在过敏性紫癜发病后4周左右,或紫癜尚未全消失之时。初有急性肾炎浮肿、血尿、颗粒管型等表现,严重时可出现肾性高血压、肾功能衰竭、尿毒症。治疗包括消除病因,使用糖皮质激素、抗组织胺药等。
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