特发性血小板减少性紫癜的糖皮质激素治疗
发布:wszy    时间:2005/06/09 9:0:0

  特发性血小板减少性紫癜是一种自身免疫性疾病,其发病机制:一是通过细胞介导的免疫调节形成并持续产生抗血小板的自身抗体;二是通过网状内皮系统加速破坏血小板,也有报道自身抗体作用于骨髓巨噬细胞,使血小板生成受到抑制。

  糖皮质激素

  强的松为治疗ITP最常用而有效的耀物,强的松1~1 5 mg/(kg·d),有效率为70%~80%,不少患者在减量或停耀时复发,因此,在强的松减量至10~15 mg/d时,减耀要特别慢,最后以5~10 mg维持治疗3~6个月,甚至更长。成人能较好耐受低的血小板水平,如经系统治疗后无出血症状,血小板在30×109/L以上可不必处理,密切观察经过。

  大剂量强的松龙对RITP可采用大剂量强的松龙冲击治疗,常用剂量为1 g/d,连用3~5 d,再根据血小板恢复情况逐渐减量。

  大剂量皮质激素对常规皮质激素治疗无效者可用地塞米松冲击疗法,40 mg/d静脉滴注,连用4 d,每4周为一疗程,可用4~6疗程,多数患者均有效。

  润生堂五世中医的中医外治固肾生血法,选取双肾腧穴,将固肾生血的有效方剂进行超微粉碎,贴敷于穴位之上,并结合现代物理治疗仪渗透导入,从而将经络、腧穴、中耀及物理疗法有机地结合在一起,共同起到固肾培本、生血益气、缓解患者症状的作用。重在补充肾气不足,恢复肾藏精生髓的能力。提升机体免疫力能力,以及发挥中耀活血化瘀、通络排毒的功效,共同祛除体内邪毒。通过经络的传导作用打通全身经络,培补脏腑气血阴阳不足,促进肾、脾、肝等多脏器的生血能力,综合提升患者的生血能力。可有效减轻激素的副作用。从逐渐减少用量,到不用激素治疗。

  

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