特发性血小板减少性紫癜是血液科的一个常见病，发病无地域差别，其发病率为16.7/10万人,男、女发病率为1：3～4。多见于儿童和青壮年，30岁以下占60%-76%，40岁以上不超过10%。可分为急性型和慢性型。

　　特发性血小板减少性紫癜的治疗：

　　病因治疗：去除可能的病因，如控制感染、停用可疑耀物等。

　　【肾上腺皮质激素】

　　急性ITP：

　　强的松40~60mg/日(1~2mg/kg/d)口服，3~6周若见效则原量维持1个月，之后逐渐减量。若减量同时伴血小板下降，则找出最小治疗量，以维持治疗。症状严重者可用氢化考的松短期静脉滴注。

　　慢性ITP：

　　有活跃出血或血小板<20×109/L者宜服强的松，血小板>60×109/L或无出血趋向者可以不服皮质激素。

　　【脾切除】

　　可以去除了产生抗体和破坏血小板的部位，适用于激素治疗3~6月无效;或激素治疗有效，但需较大量维持;有使用激素的禁忌; <6岁患者不宜脾切除。

　　【输注血小板】

　　需外科手术者可在麻醉插管时输注20单位浓缩血小板(1单位浓缩血小板来自200ml新鲜全血，悬浮于10ml血浆)。10单位可使健康人血小板达40~50×109/L。为达到止血效果，必要时可3天输注一次。

　　难治性ITP可选用2种以上免疫抑制剂联合应用。

　　【其它耀物】

　　(1) 丙种球蛋白 大剂量人血IgG 0.4/kg iv×5天

　　(2) 长春新碱1~2mg 入500ml液 ivdrip/w×4~6w

　　(3) 环磷酰胺(CTX)400～600mg,iv,qw1～2次,至总量4g。见效后逐渐间歇给耀维持。

　　(4) Danazol 200mg bid～tid po。

　　(4)干扰素：300万单位/d，im，每周三次。

　　(5)环孢菌素A：3~6mg/kg，po，qd。