原发性血小板减少性紫癜是由多种原因引起的一种疾病。感染与紫癜间的潜伏期多在1-3周内。主要为皮肤、粘膜出血，往往较严重，皮肤出血呈大小不等的瘀点，分布不均，以四肢为多。粘膜出血有鼻衄、牙龈出血、口腔舌粘膜血泡。注意与其他疾病性鉴别。

　　1. 脾功能亢进使血小板在脾内阻留和破坏增多，引起血小板减少。除有脾大及血小板减少外，尚有白细胞减少及贫血，且有引起脾功能亢进的原发病。

　　2. 系统狼疮也是与血小板减少性紫癜混淆的疾病之一。系统狼疮(SLE)常伴发红细胞和白细胞减少，其中20%的患者伴发血小板和巨核细胞减少，大多是由于免疫异常所致。ITP可作为SLE的前驱症状，一定阶段后即呈现典型的SLE表现。

　　3. 生成性血小板减少是哪些疾病易与血小板减少性紫癜混淆之一。无巨核细胞性血小板减少性紫癜，再生障碍性贫血，耀物引起的巨核细胞生成障碍，维生素B12或叶酸缺乏所引起的贫血，阵发性睡眠性血红蛋白尿后期。在这些患者，血小板减少，巨核细胞减少，少数虽可增多，但血小板寿命正常。

　　4. 微血管病使血小板破坏加快，导致血小板减少。见于各种原因所引起的小血管炎，海绵状血管瘤，及人工心脏瓣膜综合征等。在这些疾病中，血小板减少常伴红细胞破坏所致贫血。此外，尚有原发病或病因的表现。