血小板减少性紫癜的中西医结合治疗好吗?由于ITP总的治疗原则是急性型或慢性型急性发作期适宜中西医结合治疗，而慢性型慢性期适于纯中耀治疗。 在疾病初发时有时很难分清急性型与慢性型，可采用下列治疗原则：

　　对于初发病患者，若外周血血小板计数大于20×109/L，全身出血表现不严重，仅局限在皮肤粘膜者，应首选中医辨证论治，尽可能不用激素或其它西耀，中医具体治疗方法详见辨证论治部分。

　　对于初发病患者，若外周血血小板计数小于20×109/L，有广泛严重的皮肤、粘膜甚至内脏出血，如是儿童，有明显的病毒感染史者，急性型可能性大，主张中医辩证论治加静点免疫球蛋白0.4g/kg连用5天疗法，因为急性型为病毒感染后一种天然免疫反应，可自愈，故尽可能避免使用激素，可避免一系列副作用。但急性期亦有因颅内出血死亡者，所以治疗应积极，静点免疫球蛋白既能使患者渡过严重出血关，又能通过其抗病毒作用促进该病菌的清除，缩短病程。以上情况若为成人，可考虑同时应用小剂量或中等剂量激素，口服泼尼松20～30mg/日可控制出血，与中医辨证施治配合，既可改善症状，又可减轻激素副作用。

　　3不管是初发病患者，还是慢性型急性发作期患者，若外周血血小板计数低于10×109/L，并有严重内脏出血或颅内出血先兆患者，应中西医结合，争分夺秒，积极抢救患者生命，不能有半点延误，若救治及时，急性型可自愈，慢性型急性发作期亦可在短时期内恢复到慢性期。一般患者出现口腔血疱、伴头痛、项强、呕吐，以及血小板低于10×109/L者，为颅内出血先兆。

　　①可立即输单采浓缩血小板悬液，每日输入1×1011/m2，可使血小板数提高1～2×109/L连续3～5天。

　　②静点大剂量丙种球蛋白0.4g/kg连用5天。

　　③血浆置换。

　　④静点大剂量激素，如地塞米松、氢考、甲基强的松龙。⑤在各种疗法无效，又有充分准备条件下，可考虑紧急脾切除术。

　　⑥加强支持疗法，如止血合剂静点，甘露醇降颅压，抗生素抗感染等;若为消化道出血，激素禁忌，可给中耀白芨粉、生大黄粉、三七粉各3g口服，2次/日，有良效;崩漏不止者可用丙酸睾丸酮50～100mg/日，肌注直至月经停止;龈血不止者可用五倍子 10～20g、白茅根10～20g，浓煎漱口，一日数次;鼻衄不止者可用局部填塞法。总之在出血不止情况下可灵活选用以上各法。合并失血性休克者还应输注全血，有严重缺铁性贫血患者应注意补铁。

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