血小板减少性紫癜是一种由于血小板数量减少，引起皮肤、粘膜等处出血的疾病。原发性血小板减少性紫癜的一般表现：根据发病及病程的缓急、临床特点，本病可有急性和慢性两种类型。

　　诱发病因

　　根据近几年的研究，认为本病极可能是一种自身免疫性疾病。如将病员的血浆转输给正常人，能使受血者发生血小板减少，甚至出现紫癜，而将正常人的血小板输给病员，输入的血小板寿命显著缩短。并发现本病的妊娠期妇女，她生下的婴儿可以有暂时性的血小板减少。因此，可以设想在病员血液中存在一种能破坏血小板的抗体，这种抗体已能用特殊检验方法得到证明。故本病又称为“自身免疫性血小板减少性紫癜”。

　　慢性型：

　　比较多见，以青年女性较多。起病较缓慢，持续时间长，有反复出血的病史，出血程度不一，有的仅为瘀点或瘀斑，有的可出现严重的粘膜或内脏出血。女性患者常以月经过多为主要表现。如果出血量多，且持续时间长者常引起贫血。血小板计数减少的的程度较急性型为轻，其数值常随疾病的缓解或发作而上下波动。骨髓涂片检查可发现巨核细胞增多，但缺乏血小板形成，有助于血小板减少性紫癜的诊断。

　　特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura, ITP)是无明显外源性病因引起的血小板减少，但大多数是由于免疫反应引起的血小板破坏增加，故又称为自身免疫性血小板减少性紫癜。是一类较为常见的出血性疾病，85%病例的血清和血小板表面有IgG抗体，其特点是血小板寿命缩短、骨髓巨核细胞增多，脾脏无明显肿大。目前认为本病是一种与免疫有关的疾病。根据发病机理，诱发因素和病程，ITP分为急性型和慢性型两类。

　　急性型：

　　比较少见，以小儿居多。起病急，常突然发生广泛而严重的皮肤出血，可有大片瘀斑，甚至血肿，胃肠道、泌尿生殖道出血也常见，起病前1～2周常有细菌或病毒感染的病史。血小板明显减少，可低到5000～20000/立方毫米，多数病员经过积极治疗，可于数周或数月内恢复，以后不再发作，个别病员可反复发作，转为慢性。

　　急性型多见于儿童，男女发病率相近。慢性型较常见，以女性青年为多。急性型临床出血重。但往往呈自限性，或经积极治疗，常在数周内逐渐恢复或治好。少数病人可迁延半年左右，亦有发展为慢性者。慢性型出血症状一般较轻，但易反复发作，每次发作常持续数周或数月。经治疗后病人可或治好或缓解，缓解时间长短不一，可数月或数年。

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