特发性血小板减少性紫癜有出血倾向怎么办?小儿特发性血小板减少性紫癜在各年龄时期均可发生,尤多见于2~8岁小儿。临床以自发性皮肤粘膜及内脏出血,血小板计数减少及出血时间延长为特征。属中医的“血证”、 “虚劳”等范畴。
1.急性型应卧床休息,限制活动,避免外伤。注意预防鼻粘膜干燥出血,可经常应用薄荷油等滴鼻,使鼻腔粘膜湿润。
2.避免使用阿斯匹林等影响血小板功能的耀物。
3.有感染症状者应积极控制感染,给予足量抗生素。
4.有出血倾向者给予大量维生素C、芦丁、安络血、止血敏等止血剂。安络血剂量为5岁以下小儿每次1.25~2.5mg,5岁以上每次2.5~5mg,每日3次口服。止血敏每次0.25~0.5g静脉点滴。
5.局部出血者应压迫止血,如鼻出血应以肾上腺素棉球或用油纱条填充鼻腔以止血。
6.对严重失血者给予新鲜全血或浓缩血小板悬液。因病人血中存在抗血小板抗体,输入的血小板很快被破坏,所以在一般情况下不能靠输血来治疗。
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