血小板减少性紫癜是小儿最常见的出血性疾病，以皮肤、黏膜自发性出血、血小板减少、出血时间延长、血管收缩不良和毛细血管脆性增加等为主要临床表现。出血严重时可危及患儿生命，发病多与病毒感染有关。

　　血小板减少性紫癜，临床表现为全身皮肤瘀点瘀斑，粘膜及内脏出血，常反复发作。其发病与血液中血小板数量减少和毛细血管功能障碍有关。因其出血倾向伴见血虚症状较明显，临床常辨为虚证出血，属气不摄血、脾不统血或气血双亏。本病虽可表现出一些血虚征象，但究其病机，乃血分郁热，热迫血妄行则出血，热与血结则成瘀，故多见脉数舌红。治疗不可温补，只宜凉血化瘀，可用升降散加凉血化瘀之品。如治吴某，男，5岁。患原发性血小板减少性紫癜，于2011年3月住某院治疗，经用激素月余，效果不佳，遂出院就诊于润生堂五世中医。初诊时血小板3万/mm3，全身散在瘀斑，双下肢尤多，有融合成片之势。伴见夜寐不安，小溲黄赤，大便干结，面色苍白而唇红且干。察其舌红起刺，诊其脉象弦滑。遂辨为热入血分，用凉血化瘀方法。方用蝉衣、片姜黄各6克，大黄1克，小蓟、僵蚕、炒槐花、白茅根各10克。7剂后复诊，紫癜渐消，未出新的瘀斑，血小板升至8万/mm3。原方继进7 剂，血小板上升至 15万/mm3。后依上方加减治疗3个月，全身瘀斑消失，血小板保持在10～26万/mm3 之间，可谓临床治好。