起病前1-2周常有病毒感染史。起病急骤,可伴发热、畏寒,突然发生广泛严重的皮肤粘膜出血。皮肤出血表现为全身瘀点或瘀斑,密集色红,以四肢及易于碰撞部位多见,严重者可融合成片甚或形成血肿,鼻、齿龈出血也较为常见,还可伴有胃肠道、泌尿系出血等,颅内、脊髓及脑膜出血较少见,但如见有口腔、舌大片紫斑或血疱,又伴见头痛或呕吐,往往为颅内出血先兆,要特别警惕。一般出血程度与血小板减少程度成正比。其病程多为4-6周,最长半年可自愈。本病肝及淋巴结一般不肿大,10%-20%患者可有轻度脾肿大。颅内出血时可出现相应神经系统症状。
发病特点:小儿及成人均可罹患本病,但以女性居多,外感民热毒邪者发病前常有外感史,有的在发病时仍有发热、咽痛的表现。而其他类型发病较隐袭,出血症状较轻,易被忽视。
(1)皮肤呈现大小不等的青紫斑点或斑块,形状不一,按之不褪色,无瘙痒感,抚之不碍手。
(2)可见于周身各处皮肤的任何部位。
(3)除外感风热毒邪,常呈反复发作的特点。
(4)除皮肤紫斑外,常伴有鼻衄、齿衄`,甚至咳血、吐血、尿血、便血等症状;女性常伴崩漏,严重者出现中风(脑出血)。
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