血小板减少性紫癜能不用激素治疗吗?中医认为血小板减少紫癜属“血症”、“发斑”范畴。其发生与血脉及内脏病变豆油密切关系,外感内伤均会诱发血小板减少。
急性型血小板减少多属邪毒内蕴,外邪侵袭,感到邪从阳化热,邪毒与气血相搏,灼伤脉络,血渗于脉外,而发紫癜;若邪毒蕴结于内,血随火升,为吐;若移热下焦,灼伤阴络而见便血、尿血。
慢性血小板减少性紫癜,多属急性期未愈转为慢性型。中医认为:人之一身,阴常不足,阳常有余,久病或热病使阴津耗伤,以致阴虚火旺,虚火灼伤脉络,迫血妄行,血溢脉外,可见 血、紫癜等;气虚、气不摄血;气能生血,摄血、气为血帅,血随气而运行,气得之而静。气结则血凝,气虚则血脱,气虚不能摄血,脾虚不能统血,血失统摄而溢于脉外,而因发“血症”。
通过临床观察慢性血小板减少患者,起因大多属表虚,卫外不固,反复易感,入里化热,耗伤津液,久之脾肾两虚、气虚,或气血两虚。只这二方面,以清热解毒凉血止血,补气阴、活血化瘀为主,同时应多以补益肝肾、扶正固体,标本兼治。
辩证要点:首先辩虚实,若起病急,伴有发热,口渴舌质红,多为实火;若病势缓和,时发时止,脉细多属阴虚,为虚火;病程长,反复出血,面色无华,神疲乏力,舌淡脉弱者,则属气血亏虚,气不摄血。其辩病后,若紫癜伴有上部出血,多属虚火上俘;若紫癜伴有便血、尿血多属虚证,常属脾虚,脾不统血,肾阴亏虚,虚火妄动。
治疗ITP,就不能不提、也不得不提激素。但是使用糖皮质激素,患者免疫力更弱,其阴虚火旺、脾虚湿盛(水肿)等病理表现更加复杂,人为增加了治疗难度,延长了疗程。但我们接诊的病人又绝大部分是用着激素的,有的甚至呈现出“水牛背、满月面”。好在很多中耀具有对激素的副作用有很好的对抗作用。对肾上腺皮质功能和体内甲状腺激素水平有影响,其滋阴作用是通过调节内分泌实现的”。 另外,针对糖皮质激素引发的类柯兴氏综合征的特点,通过辩证中耀来对抗激素的副作用,取得理想效果。
单纯的西医治疗,易产生同种血小板抗体,疗效降低。本病为本虚标实之证,可采用免疫调节治疗,采用中医辩证论治,平衡脏腑功能,生血生骨髓,另外采用血浆置换,净化血液内环境,标本兼治。
免疫阻断:个性化诊断方案后,采用强效免疫抑制治疗,快速控制疾病症状。
免疫调节:新型中耀配伍,将中耀超微粉碎,浓度高、吸收好。益气养血,医方内治与循经外治相结合,全面调整机体造血能力,平衡脏腑功能。
免疫清除:血浆置换新技术,清除各类血液有害物质,平衡血液内环境。
免疫平衡:双向调节出凝血机制,刺激骨髓生成血小板。结合生物免疫治疗,恢复自愈能力。
中耀制剂具有调节免疫、刺激骨髓生成血小板,多项毒理实验证明,长期服用无任何毒副作用。本组中耀服用后之所以能停用强地松等激素,是因为它们具有很强的调节免疫作用,但没有激素的副作用;止血散具有双向调节出凝血机制,使机体保持内在的出凝血机制的平衡。
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