特发性血小板减少性紫癜可以不用激素治疗吗
发布:wszy    时间:2005/06/09 9:0:0

  特发性血小板减少性紫癜可以不用激素治疗吗?特发性血小板减少性紫癜是中医治疗血液病的又一个优势病种。据介绍,特发性血小板减少性紫癜是临床上较常见的以血小板显著减少为特征的出血性疾病,表现为皮肤、粘膜和内脏的自发性出血,属祖国医学的“血证”、“肌衄”、“发斑”等范畴。

  以往的观念认为该病是血小板免疫性破坏增多的临床综合征,免疫异常是其发病机制的核心,故又称为自身免疫性血小板减少性紫癜。随着近年来研究的不断深入,国内外均认识到免疫异常虽然是其发病的首要因素和主要机制,但并不是其全部的机制,应还有其他非免疫因素参与。

  临床上应用强的松、环孢素等调整血小板减少性紫癜的免疫异常,或采用手术切脾减少血小板的免疫性破坏,并不能使所有的血小板减少性紫癜得以治好,仍有部分病情迁延转为难治,且以上治疗方法毒副作用较大,患者难以长期坚持,其中因为长期服用激素而导致高血压、股骨头坏死者也出现过多例。在临床工作中接触到的很多病例都是在外院久治不愈转而求诊中医的慢性或者难治的患者。他们的一个共同特征都是经过用强的松、环孢素免等治疗而疗效较差,或是激素虽然有效但稍一减量血小板计数即急剧降低、病情又反复加重。

  可以中耀辨证治疗为主,同时在原有西医治疗的基础上逐渐小量递减激素用量,最终可以再停用激素的情况下使血小板稳定保持在满意而安全的水平范围。在整个治疗过程中,由于有了中医耀的参与,以往单纯西耀治疗的副作用会明显减轻。

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