原发性血小板减少性紫癜如何治疗好?原发性血小板减少性紫癜是一种免疫性综合病征，是常见的出血性疾病。特点是血循环中存在抗血小板抗体，使血小板破坏过多，引起紫癜;而骨髓中巨核细胞正常或增多，幼稚化。临床上可分为急性及慢性两种，二者发病机理及表现有显著不同。

　　一、急性型

　　多为10岁以下儿童，病前多有病毒感染史，以上呼吸道感染、风疹、麻疹、水痘居多;也可在疫苗接种后。感染与紫癜间的潜伏期多在1-3周内。

　　主要为皮肤、粘膜出血，往往较严重，皮肤出血呈大小不等的瘀点，分布不均，以四肢为多。粘膜出血有鼻衄、牙龈出血、口腔舌粘膜血泡。常有消化道、泌尿道出血，眼结合膜下出血，少数视网膜出血。脊髓或颅内出血常见，可引起下肢麻痹或颅内高压表现，可危及生命。

　　二、慢性型

　　多为20-50岁，女性为男性的3-4倍。起病隐袭。患者可有持续性出血或反复发作，有的表现为局部的出血倾向，如反复鼻衄或月经过多。瘀点及瘀斑可发生在任何部位的皮肤与粘膜，但以四肢远端较多。可有消化道及泌尿道出血。外伤后也可出现深部血肿。

　　如何治疗

　　一、一般治疗：急性型及重症者应住院治疗。

　　二、肾上腺皮质激素。

　　急、慢性型出血较重者，应首选肾上腺皮质激素。

　　三、脾切除：脾切除是有效疗法之一。

　　四、免疫抑制剂。

　　五、免疫球蛋白。

　　六、达那唑。

　　七、输注血小板。

　　八、血浆置换。

　　九、促血小板生成耀。

　　十、中医中耀。

　　血小板减少性紫癜时血小板的减少轻重不一，如果血小板减少到一定程度就会发生出血。急性患者会突然发现皮肤和粘膜出血，患者四肢、躯干乃至全身皮肤、口腔粘膜、牙龈、鼻粘膜等处出血。轻者为针尖大小皮下出血点，有的出现斑块或大片状出血瘀斑。严重患者会发生大量鼻出血不止，呕血或便血。便血者大便发黑或便鲜血。

　　短时间大量出血会导致贫血，贫血严重者可能由于出血性休克或心力衰竭而发生危险。有的可发生内脏出血，其中最为严重的是发生颅内出血，俗称脑出血，孩子出现严重头痛、呕吐、嗜睡、昏迷、抽风、麻痹和呼吸衰竭等严重症状，极易造成死亡或遗留后遗症。

　　目前治疗血小板减少性紫癜及过敏性紫癜首选耀物是激素，服用后血小板一般可升高，但激素的副作用非常很大，在升高血小板的同时又会增添许多新的疾病，如向心性肥胖、高血压、糖尿病、骨质疏松等，而且激素减量后，血小板又会降低，停耀后仍会反复发作。脾切除手术危险性大，患者本身难以接受。脾是人体免疫器官，切脾后造成患者免疫功能低下，容易引起严重感染，给患者身体和精神上带来巨大痛苦，切脾后的复发率在58%左右。

　　中医中耀治疗血小板减少性紫癜具有改善出血症状快、稳定性好、无毒副作用等特点，而被越来越多的ITP患者所接受。虽然中耀治疗疗效不如激素疗效快，但比激素疗效稳定，不易复发。

　　中医六步免疫疗法治疗血小板减少性紫癜，通过增强NK细胞活性、调节T淋巴细胞亚群的平衡，抑制B细胞产生抗血小板抗体，减少血小板的破坏，增加血小板数量。急性ITP以实证、热症为主，临床出血症状严重，治疗以清热解毒，凉血止血为法，结合肾上腺皮质激素治疗，抑制血小板抗体的产生，迅速缓解出血症状，回升血小板。重建受者的正常造血、免疫系统，达到治疗效果的一种治疗手段。治疗尽量在疾病早期，如中枢神经系统未受累或仅轻度异常或疾病尚未出现骨骼、心脏等重要器官病变并发症的患儿，此时进行中西医六步免疫治疗较好。疾病进展期，全身各系统特别是神经系统严重受损者进行移植效果差。