血小板减少性紫癜起病隐袭,症状多变,有些病历除发现血小板减少外,可无明显临床症状和体征,多数病历的临床表现为皮肤瘀点和瘀斑。那么,血小板减少性紫癜怎么治疗呢?
(一)治疗
注意休息,避免外伤。
1.皮质类固醇激素 为首选耀物。泼尼松,1mg/(kg?d),可减少发病初期和晚期脑出血的危险,有效后逐渐减量。病情危重者可用甲泼尼龙冲击疗法,1g/d,3天后改为常规疗法。
2.免疫抑制剂 如环磷酰胺100~200mg/d,硫唑嘌呤100~200mg/d。
3.人血丙种球蛋白 0.4g/(kg?d),静脉滴注,连用5天。
4.输浓缩血小板,也可试用血浆置换术。
5.脾切除术 适于脾脏肿大明显者。
(二)预后
一般病程4~6周,大多有自限性,预后良好。部分病例反复发作后转为慢性。
温馨提示:血小板减少性紫癜不容忽视,若有发现,请及时治疗。
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