在血常规检查中，血小板（PLT）计数低于100109/L，称为血小板减少症，是临床常见病症，如果血小板低到一定程度就会出现各种出血的症状，同时，血小板减少也是某些严重疾病的信号，因此，血小板减少哪怕是轻度的也不能小视。出现这种情况首先应该找专科医生查明病因，根据不同的情况采取合理的治疗。

很多原因可导致血小板减少，有些是其他疾病的伴随表现，常见的有：白血病、再障、骨髓增生异常综合征（MDS），是由于骨髓病变导致血小板再生受到抑制所致。风湿类疾病可导致血小板破坏增加。人体内约三分之一的血小板贮存于脾脏，如果由于其他原因导致脾脏肿大，则血小板可能很多被阻留于脾脏，以致血循环里血小板数减少。

某些病毒或细菌感染，也可致血小板减少，如流行性出血热、败血症、乙肝病毒、爱滋病病毒等。以上情况患者病情多较复杂，而非单一血小板减少，以治疗原发病为主，当然血小板减少严重而出血者还可输血小板防止出血。特别是白血病及感染应该早发现早治疗，以免危及生命。

如果是单纯血小板减少，之前用过某些药物或者在其他疾病的治疗过程中发现的，这就要考虑是否是由于药物导致的。常见的药物有：阿司匹林、消炎痛、苯妥英钠、卡马西平、头孢类抗生素、青霉素、链霉素、磺胺、利福平、红霉素、异烟肼、氯噻嗪、肝素等，由于可能导致血小板减少的药物很多，出现以上情况可阅读所使用药物的说明书，看是否有血小板减少这一副作用，如果有发生就应该考虑，一般停药1-7天后血小板会回升。

初次出现的无明显诱因的单纯血小板减少，或长期慢性单纯血小板减少，伴有皮肤青紫的，可能就是所谓特发性，或称免疫性血小板减少（ITP），虽然公认与免疫有关，但具体原因仍不清楚，成人ITP体内多有血小板抗体，导致血小板破坏及成熟障碍，骨髓检查巨核细胞增多或正常，伴成熟障碍。如果能排外以上明确的导致血小板减少的原因，就可诊断为ITP。

初期一般用糖皮质激素治疗，如果效果差则可考虑达那唑或免疫抑制剂如长春新碱、硫唑嘌呤、美罗华等，也可考虑促血小板生长素。中医中药也可起到较好的疗效，一般采用益气养阴、清热解毒、凉血止血等法。部分患者可切脾治疗。大剂免疫球蛋白及输注单采血小板可用于短暂提升血小板，度过危险期。一般来说，血小板计数大于30109/L可观察而不必积极治疗。

血小板很低的时候还要注意：避免剧烈活动，极低时要卧床休息；保持情绪稳定很重要；避免外伤；正在应用的治疗其他疾病的抗血小板药物如阿司匹林、双密达莫、氯吡格雷等或活血化瘀药物要停用；忌辛香辣气味浓烈食物以免加重病情。