1、免疫性血小板减少性紫癜
包括同族免疫性血小板减少性紫癜、先天被动免疫性血小板减少性紫癜、新生儿溶血病并有血小板减少、新生儿溶血病并有血小板减少。同族免疫性血小板减少性紫癜,由于母婴血小板抗原性不合导致婴儿出生时,血小板计数常小于30109/L,故发生出血。
2、先天被动免疫性血小板减少性紫癜
本病特点是抗体既破坏母亲的血小板,又破坏胎儿血小板。按病因的不同,可分为母患全身性红斑狼疮和母患特发性血小板减少性紫癜。母患全身性红斑狼疮:血中抗血小板抗体可通过胎盘进入胎儿体内。婴儿出生后,多见血小板减少。母患特发性血小板减少性紫癜:患活动性特发性血小板减少性紫癜的妇女如怀孕,其血中抗血小板抗体可通过胎盘进入胎儿血循环破坏胎儿血小板,而致血小板减少。
3、药物性血小板减少性紫癜
药物引起的新生儿血小板减少,可分为先天性和后天性两种。先天性:孕母在孕后期用过某种药物而被致敏,当再用同一药物时,产生大量抗体破坏胎儿血小板。后天性:出生后新生儿用某些药物,产生抗血小板抗体,破坏血小板。新生儿溶血病并有血小板减少:严重的新生儿溶血症常并有血小板减少。
4、感染性血小板减少性紫癜
感染性血小板减少性紫癜常见于各种病毒、细菌、螺旋体和原虫感染,或由于严重感染并发的DIC。包括宫内感染和出生后感染,特别是前者容易合并血小板减少。宫内感染:多为先天性慢性感染,最为常见的有巨细胞病毒及风疹病最为多见。其次常见的病原体有风疹、弓形体人疱疹病毒、巨细胞病毒、柯萨奇病毒、麻疹及肝炎病毒等。生后感染:生后感染则以细菌感染为主,主要是金黄色葡萄球菌和革兰阴性杆菌感染,如败血症、化脓性脑膜炎、肺炎、肠炎、脐炎、尿路感染等等,常继发血小板减少。血小板减少的机制是复杂的,可能是由于病毒在巨核细胞内繁殖而影响血小板生成、骨髓受抑制、产生抗血小板抗体、脾脏肿大而血小板破坏增多、或因并发DIC而使血小板消耗过多(。感染导致血小板减少的机制比较复杂,感染可产生血小板抗体、抑制骨髓产生血小板、毒素破坏等。
5、先天性或遗传性血小板减少性紫癜
先天性巨核细胞增生不良:骨髓巨核细胞减少或缺如,导致血小板减少。可以是单纯的先天性增生不良性血小板减少,亦可合并存在各种先天畸形。发病原因未明,可能与孕妇服药或感染有关,另有人认为与遗传有关。遗传性血小板减少性紫癜: Wiskott-Aldrich综合征是一种X连锁隐性遗传病。与过敏、单核-巨噬细胞系统增生、慢性感染有关,近年研究认为本症血小板减少是由于血小板本身存在缺陷而被破坏。本病多有家族史,女性传递,男性发病。
6、血小板减少性紫癜受遗传与免疫力的影响
在血小板减少性紫癜的发病病因中,还存在一定的遗传因素。据研究表明,该病患者的直系亲人中,存在着不同程度的免疫学缺陷。因此,说明此病的发生可能与遗传因素有很大关系。受到遗传的一定影响。当人体的免疫力比较低时,会使血小板破坏增加,即血小板存活时间显著缩短,导致的原因是病人血浆中存在抗血小板抗体,这种抗体对同种和自身血小板均有破坏作用。
血小板减少性紫癜的发病原因各种各样,以上讲述的就是几种主要原因,相信大家读完后对此应该有了一个了解,了解了它的病因,我们就要做好这方面的预防措施,拒绝疾病,摁住命运的咽喉,掌控自己的命运,普及疾病的知识,做一个健康的传播者,把健康带给每一个人。
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