血小板减少性紫癜要做哪些检查?以下的专家为您做了详细介绍：

　　1、血象

　　出血不重者多无红、白细胞的改变，偶见异常淋巴细胞，提示由于病毒感染所致。急性出血时期或反复多次出血之后，红细胞及血红蛋白常减少，白细胞增高，网织红细胞于大出血后可增多。

　　周围血中最主要的是改变是血小板减少至100109L以下，出血轻重与血小板高低成正比，血小板50109L时可见自发出血，20109L时出血明显，10109L时出血严重。慢性患者可见血小板形态大而松散，染色较浅;出血时间延长，凝时时间正常，血块收缩不良或不收缩;凝血酶原消耗减少，凝血活酶生成不良。血小板极度减少时，由于缺乏血小板第3因子，可致凝血时间延长，血小板寿命很短。

　　2、骨髓象

　　出血严重者可见反应性造血功能旺盛。急性病例巨核细胞总数正常或稍高;慢性病人巨核细胞多增高，多在0。2109L(200/mm3)以上，甚至高达0。9109L〔正常值(0。025～0。075)109L〕

　　巨核细胞分类：原巨核细胞和幼稚巨核细胞百分比正常或稍高;成熟未释放血小板的巨核细胞显著增加，可达80%;而成熟释放血小板的巨核细胞极少见。为了确诊此病而排除白血病或再生障碍性贫血时须进行骨髓检查。

　　3、血小板抗体检查

　　主要是血小板表面IgG(PAIgG)增高，阳性率为66%～100%。发同时检测PAIgG、PAIgM、PAIgA可提高检测阳性率。PAIgG增高并非本病特异性改变，在其它免疫性疾病亦可增高。

　　但非免疫性血小板减少性紫癜PAIgG不增高。此外系统观察PAIgG变化对ITP的预后有指导意义。一般在PAIgG下降时血小板才上升，有人报告每个血小板PAIgG量1。110-12g的病例用激素治疗无效，而每个血小板PAIgG量为(0。5～1。0)10-12g的病例激素疗效好。切脾前如果PAIgG极高亦预示手术效果不好。如激素治疗或切脾手术后PAIgG恢复正常则预后好。如PAIgG持续增高则提示治疗无效。

　　此外还可测血清中血小板抗体，约54%～57%病人血清中抗体增设。但血清中游离的血小板抗体与血小板表面IgG的阳性率并不平行。

　　血小板减少性紫癜要做哪些检查?以上给大家做了详细介绍。想必大家已经有些了解了。一旦发现血小板减少性紫癜的症状，患者一定要选择专业正规的医院进行正确的诊治，祝您早日康复。

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