2、临床症状:有头昏、疲乏无力,鼻衄或牙龈出血,成年女性月经过多。严重病人可有呕血、便血。极少数病人(1%)可发生颅内出血:出现颅内高压表现,甚至昏迷。
3、鉴别诊断:需排除急性白血病、淋巴瘤、血栓性血小板减少性紫癜、自身免疫系统疾病、Evans综合征及药物等所致血小板减少。
4、血象:及时采取正确的方法对血小板减少性紫癜进行检查是非常关键的,一般无贫血(出血严重者可有轻度贫血),白细胞数正常。血小板计数减少。
5、出凝血检查:出血时间延长;凝血时间、凝血酶原时间、凝血酶时间均正常。皮肤和粘膜可见瘀点、瘀斑,严重者呈大片瘀斑或血肿;口腔粘膜可有血泡,牙龈渗血;肝脾不大或轻度肿大;颅内出血者可有神经系统体征。
6、骨髓象:急性型--巨核细胞数正常或者增多,多为幼稚型,细胞边缘光滑无突起、胞浆少、颗粒大。慢性型巨核细胞一般明显增多,颗粒型巨核细胞增多,但胞浆中颗粒较少,嗜碱性较强。
7、免疫学检查:目前国内外多采用直接结合试验,如核素标记、荧光标记或酶联抗血清检测法。国内应用酶联免疫吸附试验测定ITP患者,阳性率分别为94%、35%、39%。其增高程度与血小板计数负相关。急性型时PLgM多见。巨核表面细胞亦可查出抗血小板自身抗体。
以上的叙述就是对如何检查血小板减少性紫癜的详细介绍,相信大家对血小板减少性紫癜如何诊断的内容已经有了清楚的认识了,那么在大家确定病情后就应该及时到专业正规机构进行治疗,也可以通过我院的在线专家咨询导致血小板减少性紫癜的病因等相关内容。
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