急性冠脉综合征患者在应用各种抗栓药治疗的过程中都有可能导致血小板减少症,明显增加患者出血和死亡的风险。对于血小板减少的急性冠脉综合征患者,可采取相关治疗措施。
1、更换新的抗栓药:在使用阿司匹林、氯吡格雷、双嘧达莫等抗血小板药进行抗栓治疗时如出现血小板减少,应及时更换其他抗栓药物。
2、服用升血小板药物:血小板减少速度过快时可在医生指导下选用适当升血小板药,如白介素、鲨肝醇、利血生等。
2、避免使用部分药物:治疗过程中减少非甾体抗炎药和口服降糖药,避免长期使用皮质激素,避免使用对血小板有影响的抗生素。
4、输注血小板:当患者血小板20109/L时属于严重血小板减少症,应及时输注血小板。
5、定期检查血小板:长期服用抗栓药物的患者应关注自己的血小板状况,最好是在服药之前先检查一下自己的血小板计数,在服药期间至少每半年查一次血小板,发现有血小板计数减少倾向,就要增加血小板计数的检测次数,每1~2个月检测一次。
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