血小板减少的体征：

　　1、急性型

　　可突然发生广泛而严重的皮肤粘膜紫癜，甚至大片瘀斑和血肿，皮肤瘀点多为全身性，以下肢为多，分布均匀，出血多见于鼻，齿龈，口腔可有血泡。胃肠道及泌尿道出血并不少见，颅内出血少见，但有什么危险。脾脏常不肿大。

　　2、慢性型

　　皮肤紫癜以下肢远端多见，可有出血多见于鼻，齿龈，口腔粘膜出血，女性月经过多有时是唯一症状，反复发作可引起贫血和轻度脾肿大，如有明显脾肿大，要除外继发性血小板可能性。

　　血小板减少的危害：

　　血小板减少是常见的出血性疾病，血小板值低,止血功能差，血小板减少的危害包括：

　　一 、可引起粘膜出血(鼻粘膜出血、口腔粘膜出血、胃肠道粘膜出血、泌尿生殖道出血、阴道出血等);

　　二、 手术后大出血;

　　三、 多发性瘀斑、紫癜最常出现于腿部;

　　四、 引起胃肠道大量出血和中枢神经内出血可危及生命。

　　预后与转归

　　西医治疗首先采用肾上腺皮质激素，如未获完全缓解，可考虑切脾，如切脾失败，尚可用皮质激素：如仍无效，可用免疫制剂。对于出血严重可酌情静脉应用大剂量免疫球蛋白，输注血小板悬液或血浆置换。急性原发性血小板减少性紫癜多有自限性，预后良好。

　　临床统计约有80%的病例没有经过治疗，在半年内可自愈，一般病程为4-6周。患者痊愈后很少复发。本病的病死率约为1%,多是因颅内出 血而亡。但慢性血小板减少性紫癜未见有自然缓解者。

　　血小板减少性紫癜的防治

　　血小板减少性紫癜患者预防感冒，密切观察紫斑的变化，如密度、颜色、大小等，注意体温、神志及出血情况，有助于了解疾病的预后和转归，从而予以及时的处理。避免外伤，出血严重者须绝对卧床休息。慢性患者，可据实际情况，适当参加锻炼，避免七情内伤，保持心情愉快，饮食宜细软，如有消化道出血，应进半流质或流质，忌食烟酒辛辣刺激之物。斑疹病痒者，可用炉甘石洗剂或九华粉洗剂涂擦，注意皮肤卫生，避免抓搔划破皮肤弓随感染。

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