小儿紫癜性肾炎是继发于小儿过敏性紫癜时期最常见的继发性肾小球疾病之一。是肾脏受累的表现。以毛细血管炎为主要病变的变态反应性疾病，多见于小儿，尤其是学龄前儿童多见，除见肾脏受累的表现外，还可见紫癜、腹痛、便血及关节痛等，一般肾脏损害常发生在皮肤紫癜出现后1-8周内，症状轻重不一，轻型最多见，占总数的90%，其病程有迁延倾向，也是小儿慢性肾衰竭主要病因之一。

小儿患过敏性紫癜时肾脏受损发生率报告不一，如只从尿常规改变诊断肾损害其发生率在60%左右，若以尿酶、尿微量白蛋白或肾活检等改变分析则可达100%。小儿紫癜性肾炎肾损害是由于循环内含有IgA可溶性免疫复合物在肾脏内沉积所致，因此小儿紫癜性肾炎也属于一种继发性IgA肾病。

小儿紫癜性肾炎诊断标准

判定是否为小儿紫癜性肾炎，需进行实验室检查：

1.血常规：病初白细胞可中度增高，部分病人嗜酸粒细胞增多。

2.血补体不低，部分患者起病初期血IgA升高，肾功能多数正常。

3.尿常规：程度不等的血尿和/或蛋白尿。

小儿紫癜性肾炎患者双下肢或四肢对称性紫癜，有时伴有腹部或关节症状，血小板计数正常；过敏性紫癜过程中或紫癜消失后，出现血尿（镜下或肉眼血尿）伴有管型，蛋白尿等。

小儿紫癜性肾炎病理改变多样，以局灶节段性病变和弥漫性系膜增殖为多，约占60%以上，可伴有新月体形成。兔疫病理以弥漫性系膜区IgA团块状沉积为特点，补体以C3沉积为主，提示补体呈旁路激活途径。电镜下在系膜区可见电子致密物沉积，呈结节巨块状。