肾脏受累多发生于皮肤紫癜后一个月内，一般紫癜常复发，病程迁延及胃肠症状严重者肾较易受累。 过敏性紫癜性肾炎症状轻重悬殊，除见皮肤，胃肠道，关节等症状外，早期大多数病人可见肉眼血尿与蛋白尿，轻者仅见镜下血尿。俘肿和高血压多为轻、中度。

　　过敏性紫癜性肾炎的诊断要点之临床类型： (一)轻型仅尿有轻微改变，血尿持续时间较短，浮肿、高血压不明显。 (二)急性肾炎综合症与链球菌感染后肾炎相似，轻度血尿、浮肿、高血压，补体多数正常，紫癜消退后尿变化恢复正常。 (三)肾病综合征有明显浮肿。大量蛋白尿，有或轻度血尿，激素治疗不如原发性肾病综合征。 (四)急进性肾小球肾炎起病急，明显血尿，早期即有高度浮肿，少尿或无尿，常于3个月内发展至肾功能衰竭死亡。 (五)慢性肾炎常紫癜反复，病程迁延，终发展慢性肾功能不全。

　　病理检查常见局灶系膜增生病变，严重弥漫增殖和新月体形成，免疫荧光检查系膜区IgA颗粒样沉着为特征。而实验室检查 (一)尿检见血尿和/或蛋白尿，多水低选择性。 (二)血补体C3C4均正常。 (三)血IgC、IgM正常，早期部份病人IgA增高。 (四)部份病人免疫复合物阳性。 治疗要点 一、急性期卧床休息，控制感染，寻找并去除可能的过敏原。 二、胃肠症状者可用解痉药，必要时禁食和输液。 三、肾上腺皮质激素对胃肠、关节症状有缓解作用，对皮疹及肾的作用不大，可用强的松口服或氢化可的松静滴。 四、表现肾病综合征、急进性肾炎类型可应用强的松或免疫抑制剂治疗。