Iga肾病为什么反复发作?线索一:西药压症,不治病
就目前的西医研究水平来看,如果单纯应用西药,部分患者可以达到延缓病情发展,暂时达到尿蛋白、潜血转阴,但想要根治IGA肾病,实现IGA肾病痊愈则相当困难。为什么这么说?因为西药的大作用就是短时间内抗炎、抗凝,起到“治标”效用,暂时从指标上看不到蛋白、潜血项目的异常,这是西药的特点之一:对症治症。然而在这些西药当中还没有可以实现受损肾脏固有细胞的逆转和修复效用的成分,如此一来,肾脏纤维化发展进程就无法得到阻断,仍然缓慢进行,病情还是会随着时间的推移而加重。遇到易感因素,如感冒、感染、饮食、心情等影响,蛋白尿、潜血会全卷土重来。这就好比一壶煮沸的水,我们浇上一碗凉水,沸腾现象便会消失一段时间,表面归于平静,然而由于壶底的火未熄,水自然会再次沸腾。那一碗水的效用只在一段时间内发挥了效用,却不是抑制水沸腾的长久之计。
所以单纯应用激素、环磷酰胺等药物治疗无法达到“釜底抽薪”的作用。
Iga肾病为什么反复发作?线索二:中药对症,不胜症
IGA肾病患者在通常在应用西药达不到理想治疗效果的时候会采取口服中药治疗。患者另辟他经治肾病的初衷是好的,然而对于采用中药治疗IGA肾病,为什么也无法达到良好的治疗效果?主要的原因在于口服中药存在着诸多弊端:
1、单纯靠水煎,大量有效药物成分无法萃取,疗效很难保证。
2、药物进入人体后,有效成分溶解度低,利用很不充分,大部分有效成份随粪便排出, 药物耗损较大。生物活性低、敏感性差,应有的药效不能充分发挥;有效成份与病灶亲合力低,敏感性差,缺少靶向定位功能;病灶部位与其它健康组织的药物浓度相同,治疗目标不明确;生物利用度低,肝脏、肠胃会吸收、分解很大一部分,应有的药效仅有5%传送到肾脏病灶,药效不能得到充分发挥。
以上两点意味着口服中药治疗肾病存在着“药不胜症”的缺陷。即使再好的中药如果无法顺利抵达肾脏病灶发挥应有的作用,那么病情自然无法好转。
通过上述两条线索,我们寻找到了西医、中医无法根本治疗IGA肾病的主因,那么IGA肾病还可以康复吗?Iga肾病为什么反复发作?该怎么应对?权衡中西医,应相结合“多靶点”综合治疗。
目前对于IGA肾病治疗行之有效的措施就是中西医结合“多靶点”综合疗法。即,应用中药外敷渗透疗法从体外将中药活性物质成分直接输入到肾脏病灶,与此同时结合病情适当辅以小剂量西药,控制并发症,尽可能保证体内环境的相对稳定,使中药活性成分顺利发挥:活血通络、抗炎、抗凝、灭火炎症因子,降解沉积的免疫复合物、修复受损固有细胞、生产新的功能细胞等多靶点,多方位的效用。
这一疗法的应用即保留了传统的肾病治疗精髓,找到了肾病的治疗治本:修复、逆转受损肾脏固有细胞,恢复其原有功能形态,这样一来,肾小球各滤过层会恢复蛋白、潜血自选择拦截功能,人体可将蛋白、红细胞重吸收利用,临床上的尿蛋白升高、镜下血尿等病症自然可以从根本上同时缓解,并随着肾脏固有细胞的修复而终彻底消失,降低复发率。
综上所述,妨碍IGA肾病康复的“元凶”既是我们对于肾病治疗认识上的缺陷,又是我们选择的IGA肾病治疗过程中的局限性。
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