患者：五世中医山东五世中医（全国咨询电话：专家热线 18863309851 微信同号），为什么说过敏性紫癜肾炎与Iga肾病极相似？

五世中医山东五世中医（全国咨询电话：专家热线 18863309851 微信同号）专家回复：过敏性紫癜它是一种过敏性血管炎，首要累及皮肤、关节、胃肠道及肾脏。其中病患中30％～70％的人有过性血尿，肾脏活检显示，几乎每例病患均可有不相同程度的病变。约30％病患有较显明的临床肾炎现象。以小儿居多，过敏性紫癜肾炎患者的男女比例为2∶1。常常有上呼吸道感染史。 　　过敏性紫癜肾炎的病因尚不十分清楚，许多病患常有近感染史，平常为呼吸道。大多数观点认为过敏性紫癜肾炎与循环中可溶性免疫复合物的形成有关，该免疫复合物为IgA，可在血循环中看到，在感染后IgA增高较显明，在皮肤、肠道及复发的移植肾均看到IgA沉积，因为病变区常有C3及备解素，而不易看到C1q及C4等，认为可能经过激活补体旁路系统而导致组织的免疫损伤。 　　过敏性紫癜肾炎其他免疫异样还有：IgA分泌的B细bao增加，T调节细bao变化等。至于IgA在过敏性紫癜肾炎病发中确切机制尚不清，有认为是抗原，有认为是抗体，也有认为是非特异性抗体，为某种抗原对机体刺激后产生相应抗体时同时产生。因为患者尿中纤维蛋白降解产物（FDP）过高，肾小球内常有纤维蛋白原沉积。所以，血管内凝血机制可能也参与过敏性紫癜肾炎的病发过程。 　　除肾外现象以外，过敏性紫癜肾炎在病史、临床现象、重点是免疫病理变化与IgA肾脏病很像，所以有人认为两者存在共同的病发机理，为同一疾病的不相同临床现象。 　　　肾炎现象大多在病发1月内出现，部分可迟至3～6个月甚至2年以上。首要临床现象如下： 　　1。血尿：为肉眼或镜下血尿，可延续或间隙出现，且在感染或紫癜发作后加剧。多数过敏性紫癜肾炎病例同时有不相同程度的蛋白尿。 　　2。蛋白尿：程度轻重不一，不一定和血尿厉害度成比例，蛋白尿大多为中等度，血浆蛋白水平减少程度较蛋白尿厉害度显明，可能蛋白除了从肾脏漏出外，还从其他部位如胃肠道、皮下组织等漏出。部分过敏性紫癜肾炎病例可现象为肾脏病综合征或急性肾炎综合征。后者浮肿、高血压相对不显明。 　　3。高血压：平常为轻度高血压，显明高血压者多为预后不良。 　　4。其他：少数过敏性紫癜肾炎患者有浮肿，大多为轻度，急性期浮肿者常有血压上升，表明病变较广泛。浮肿缘由与蛋白尿、胃肠道蛋白损失及毛细血管通透性变化有关。此外过敏性紫癜肾炎患者还常伴关节酸痛、皮肤紫癜、腹痛、全身不适等现象。肾脏功能平常正常，少数过敏性紫癜肾炎患者出现血肌酐尿素氮增高。血清检查IgA及IgM大多增高，IgG正常。C3及CH50大多正常，不少过敏性紫癜肾炎病例血中有冷球蛋白上升。

因此，过敏性紫癜与iga有许多的特征类似之处，做好诊断工作对疾病的治疗非常关键。目前西医治疗过敏性紫癜肾炎多采用免疫制剂和抗生素治疗，这些治疗不是针对恢复肾脏功能的，因此，容易导致慢性肾炎复发。五世中医山东五世中医（全国咨询电话：专家热线 18863309851 微信同号）采用中医特色疗法，运用中药，修复受损组织，提高免疫力，从而从根本上治疗肾病，不易复发。