患者：请问紫癜性肾炎与其他肾炎有什么不一样？

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过敏性紫癜肾炎是由于过敏性紫癜引起的肾脏损害，它的症状与其他的肾炎有类似之处，但也有不同之处，正确的区分有利于对症治疗。主要与以下几种炎症类似：

　1．多动脉炎 　　 多动脉炎在医学临床上与过敏性紫癜肾炎相似，但血清IgA多不上升，皮肤及肾活检也没有IgA沉积，免疫荧光纤维蛋白都是阴性。另外，多动脉炎不多见于5～15岁青少年。 　　2．狼疮性肾炎 　　 由于系统性红斑狼疮可有皮疹、关节痛和肾损害，须与过敏性紫癜肾炎相鉴定。过敏性紫癜性肾炎皮疹与红斑狼疮皮疹没有论在状态和分布上均有明显区分，确诊并不困难，两者肾活检有不相同之处，如免疫荧光检查，狼疮性肾炎即使也有IgA沉积，但常有许多别的免疫球蛋白沉积，且有C1q沉积，狼疮性肾炎肾小球毛细血管壁的环样变，也有利鉴定。

　　3．IgA肾脏病 　　 即使医学临床上过敏性紫癜肾炎与IgA肾脏病不相同，但肾脏组织学检查却非常很像，大部分有皮肤小血管lgA沉积，所以从组织学上两者很难鉴定。近有报告仅有的区分是过敏性紫癜性肾炎肾组织常存在单核细bao和T淋巴细bao，但IgA肾脏病却没有此类细bao。另外，lgA肾脏病没有皮肤损害，没有对称性、出血性皮疹。 　　4．急性肾炎 　　 当过敏性紫癜性肾炎发生于皮疹已消失时需与急性肾炎鉴定，这个时期询问病史，包含回顾皮疹状态、分布，关节和胃肠道现象有利于过敏性紫癜肾炎确诊。如果缺少上面说的现象，初期有血清补体减少有利于急性肾炎的确诊。