过敏性紫癜隐匿性肾炎的基础知识识
发布:wszy    时间:2005/06/09 9:0:0
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  过敏性紫癜是一种免疫性疾病,是人体对某些药物、细菌、含异体PRO质质的食物、虫咬等过敏,而造成的全身毛细血管炎症性改变。

  紫癜性隐匿性肾炎的典型疼征是腹痛、肾部痛、紫癜、尿化验异常,即常说的四联征。最常发生于儿童,但任何年龄都可患此病。半数病人在发病前1~3周有上尿毒症道炎症如隐匿性肾炎腰疼、腰疼等。几乎都有斑点状紫癜,常见于臀部下肢;约2/3病人常有严重的腹痛,有时有尿血从而导致小便呈黑色;1/3病人有严重的肾部痛,尤其是膝踝肾部,局部可有斑块样浮肿。约有20%~60%病人有肾小球损害。肾小球损害常在紫癜开始8周内出现,可仅仅表现为尿血,常伴有PRO质尿。肾病变较严重者,可表现为急性隐匿性肾炎综合征、肾症综合征,部分病人可发展为慢性肾小球隐匿性肾炎综合征。血小板数目多异常,几乎所有病人尿常规都有尿血。若出现肉眼尿血则说明病情更严重。50%病人在急性期有血清IgA肾炎肾病肾炎肾病肾炎肾病升高。

  患了过敏性紫癜性隐匿性肾炎的病人首先要积极地配合医生,提供可能造成过敏的病由,如前面说的是否在发病前识嗌偾哪些药物,是否隐匿性肾炎腰疼过,近期用过哪些东西以及到过哪些地方等等,尽量说的详细些,以便远离造成过敏的物质,同时也便于对因治。在病因治的同时,还要防止缓解炎症,识嗌偾一些抗菌药物,并根据病情,作对症治。若肾病变较重者可用较大剂量肾上腺皮质西医联合环磷酰胺,可获得较佳的疗效。如能中西医结合治,则效果更佳。

  很多病人想了解该病的预后如何样。因病变的程度不同,其预后也有所不同:①单纯有显微镜尿血者,预后良好;②有明显PRO质尿血者,10年后有10%~20%可发展为活动性肾疾患或肾实质受损;③肾炎者预后最差,10年后有血压肾性高血压肾损害病肾病,或氮质血症者,超过50%;④表现为急进性隐匿性肾炎综合征者,可死于尿毒症竭。一般说来,成年病人较儿童的预后差。肾活检对估计预后有重大意义。

  

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