过敏性紫癜的治疗、预后及注意事项识
发布:wszy    时间:2005/06/09 9:0:0
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  一、概述

  过敏性紫癜是一种常见的毛细血管变态反应性出血性疾病。因机体对某些致敏物质发生变态反应,引起广泛的小血管炎,继而导致血管壁通透性脆性增高,皮下组织、粘膜及内脏器官出血及水肿。过敏原可能与细菌、病毒或寄生虫感染以及食物、某些药物等有关。临床表现主要为皮肤紫癜,可伴有关节炎、腹痛及肾炎(紫癜性肾炎,发生率占30%)。本病可见于任何年龄,但以儿童及青少年多见,男性多于女性。春秋季发病居多。本病易复发,无特效疗法。

  二、病因

  本病病因尚不清楚,明确的过敏原较难确定,可能与本病发病的有关因素有:

  1、感染:这是最常见的原因。细菌感染、病毒感染、寄生虫感染均可成为致敏原。

  2、食物因素:进食鱼、虾、蟹、蛋、奶、海鲜等异种蛋白质。

  3、药物因素:青霉素类、磺胺类药物、抗结核药、解热镇痛药等药物。

  4、预防接种:牛痘、伤寒、肝炎等疫苗接种。

  5、其他因素:如虫咬、寒冷、花粉吸入、精神因素等。

  三、临床表现

  根据临床表现的不同,分为以下几种类型。

  1、 皮肤型:为最常见的类型。主要表现为皮肤出血性皮疹。皮疹以臀以下部位多见,分批出现,对称分布,大小不等,新旧不一,高出皮面的斑丘疹样紫癜或渗出性红斑。可伴荨麻疹,水肿,多形红斑,溃疡或坏死。

  2、 关节型:紫癜出现前/后关节肿胀疼痛,多见于膝、踝、肘、腕关节。疼痛可呈游走性,愈后不留畸形。

  3、腹型:多见于儿童,紫癜出现前后有腹痛,可伴恶心,呕吐,便血,但无腹肌紧张及反跳痛,呈症状与体征分离现象。也可并发肠套迭。腹痛剧烈   

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