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过敏性紫癜肾炎是一种过敏性的血管炎症，可引起皮肤、关节、内脏器官等多部位的病变，大多数病例伴有肾脏受累，是儿科全身性疾患累及肾脏的常见原因之一。过敏性紫癜肾炎的预后主要取决于肾脏是的受累程度，加强对过敏性紫癜肾炎的认识，以确保儿童过敏性紫癜肾炎能够得到正规有效的治疗。

儿童过敏性紫癜肾炎发病前常有感染或特殊食物、药物的接触史，不久后出现皮疹、腹痛或关节痛的症状，部分患儿出现血尿、蛋白尿提示肾脏受累。大多数孩子患有儿童过敏性紫癜肾炎后，会出现紫癜样皮疹，大小不等、略高于皮面，压之不褪色，对称分布于双下肢。但是一小部分不典型儿童过敏性紫癜肾炎，会出现反复发作的腹痛，在皮疹出现前明确诊断有一定困难，常被误诊为外科急腹症，所以应该提高警惕。

根据典型的临床表现诊断儿童过敏性紫癜肾炎并不困难，部分伴有肾脏受累的患儿需要做肾穿刺活检明确病理诊断、指导治疗。儿童过敏性紫癜肾炎需要与血小板减少性紫癜鉴别，两者的皮疹有相似之处，但后者伴有血小板减少。此外，过敏性紫癜肾炎还需要与其他的可伴有多系统受累的免疫疾病相区分。

过敏性紫癜肾炎的预后与肾脏病变的程度有很大关联，因此，早期发现过敏性紫癜肾炎，并给予及时、正确的治疗，显得尤为重要。孩子在患过儿童过敏性紫癜肾炎后应坚持长期的随访，主要为定期检测尿常规。肾脏受累多发生于起病后的一个月内，可表现为轻重不等的血尿、蛋白尿，部分病例可表现为急/慢性肾功能衰竭等。其次，根据症状肾脏病理的不同，制定个体化的治疗方案。

大部分过儿童过敏性紫癜肾炎的患儿预后较好，这与患儿及其家属坚持长期随访、正规治疗是密不可分的，在一定程度上决定了患儿预后的好坏，所以一定要早发现早治疗。