什么是过敏性紫癜肾炎?过敏性紫癜肾炎是过敏性紫癜并发的肾脏损害,肾脏病理改变以肾小球系膜病变为主。过敏性紫癜性肾炎临床表现为特征性的出血性皮疹、关节炎、胃肠病变及肾的损害,部分过敏性紫癜肾炎患者起病前有呼吸道感染及药物、食物过敏史。那么,什么是过敏性紫癜肾炎?
过敏性紫癜是一种毛细血管微血管变态反应性疾病。过敏性紫癜肾炎病因可能与感染(最常见是呼吸道感染)、药物或食物过敏引起的变态反应有关。过敏性紫癜肾炎是一种免疫复合物病,其发病机理中IgA起重要作用。过敏性紫癜肾炎有家族性好发倾向。
过敏性紫癜性肾炎好发于儿童及青年。过敏性紫癜肾炎在出现肾病症状的同时,往往伴有其他器官病变,既有肾脏表现,亦有肾外表现。肾外表现是区别其他类型肾炎的重要依据。过敏性紫癜性肾炎肾外表现有:
1.皮疹。皮疹出现前可有皮肤瘙痒或感觉异常,随后出现荨麻疹或红色丘疹,压之不褪色,分布对称,双下肢伸侧面最常见。
2.关节痛。约有50%的患者出现关节痛,膝踝关节最常受累,特点为非游走性多发性关节痛。
3.腹部症状。大部分儿童近半数成人患者有腹痛、恶心、呕吐、便血及呕血表现,多数胃肠道症状在紫癜之后出现。
4.其他少见症状。少部分患者出现中枢神经系统症状呼吸系统症状如剧烈头痛、谵妄、咯血、肺炎等。
5.肾脏病变主要表现为血尿,部分过敏性紫癜肾炎患者有蛋白尿、高血压、浮肿及肾功能衰竭。
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