【1】皮疹:紫癜性肾炎病人发生皮疹,初起时为红色斑点状,压之可以消失,以后逐渐变为紫红色出血性皮疹,触摸稍隆起表皮,皮疹常对称性分布于双下肢,以踝膝关节周口较多见。也可见于臀部及下吱,躯干少见,皮 疹消退时可转变为黄棕色。大多数病案皮疹可有1~2次,最多3次反复,个别病人可连续发作达数月甚至数年。
【2】胃肠道症状:部分紫癜性肾炎病人胃肠道常出现有腹痛表现。腹痛以脐周下腹为主,为阵发性绞痛,腹痛可件恶心呕吐及尿血,偶见吐血、便血。
【3】关节症状:约半数病案有游定性多发性关节病,多数为轻度疼痛,部分病案可有关节肿胀活动受限。常见受累的关节是膝、踝手指。
【4】其他症状:过敏性紫癜性肾炎病人除了上述症状外,还可出现淋巴结肿大,肝脾肿大等症状。较少见的临床症状表现有肺出血所致略血,肾炎所致高血压以及脑紫应性病变所致的抽搐、瘫痪、昏迷。
【5】肾脏表现:过敏性紫癜性肾炎病人的肾脏损害典型特点为尿血,可伴有不同程度蛋白尿、水肿高血压,少数病人呈肾病综合症或急进性肾炎综合征,肾功能急剧减退。肾脏受累的临床症状表现可发生在任何时间,但经常出现在肾外表现的4~8周内。
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