紫癜性肾炎的症状表现有哪些?紫癜性肾炎的症状表现有哪些?由于过敏性紫癜病人约1/3以上出现肾损害,其预后主要取决于肾病变的严重程度,因此将过敏性紫癜所引起的肾损害称为紫癜性肾炎。它具有五大并发症:
■皮疹
皮疹是一种皮肤病变。从单纯的皮肤颜色改变到皮肤表面隆起或发生水疱等有多种多样的表现形式。常为起病时的首先表现,紫癜大小不等,高出皮肤表面,呈紫红色,压之不退色,可融合成片,或呈疱疹状、荨麻疹样或多形性红斑,并可伴神经性水肿。
严重时偶可发生溃疡和坏死。紫癜多见于四肢伸侧和臀部,以下肢和踝、膝等关节处较为明显,呈对称性分批出现,易反复发作。
■关节症状表现
紫癜性肾炎患者的关节症状多数以游走性多发性关节痛为特征。常见受累关节是膝、踝和手。症状多于数日内消退,不遗留关节变形。 部分患儿有关节肿痛,多累及大关节,如膝、踝、腕、肘等,小关节不受累。可单发,多发或呈游走性。关节肿胀、疼痛,活动时疼痛加重,局部常伴微热,重者有灼热感。关节症状消退后无后遗症。
■胃肠道症状表现
紫癜性肾炎患者的胃肠道表现最常见为腹痛,以脐周和下腹为主,阵发性绞痛。可伴有恶心呕吐及血便,偶见吐血。儿童紫癜性肾炎有时可并发肠套叠、肠梗阻和肠穿孔。
■高血压
紫癜性肾炎引发的高血压约占高血压患者的20%~40%,血压一般为轻度至中度增高,个别紫癜性肾炎患者的病例可出现高血压脑病。高血压常与尿异常同时发现,不过多数紫癜性肾炎患者恢复较快。
■泌尿系统症状
多数紫癜性肾炎患儿表现为尿中有少量蛋白及显微镜下有红细胞,有时见有管型,亦可出现肉眼血尿。一般预后佳,偶呈急进性肾炎经过,发展为急性肾功能衰竭者,预后不良。部分患儿有大量蛋白尿,血尿、浮肿、高血压、低蛋白血症和高胆固醇血症等为肾病综合征。
(1)肾脏外症状:①皮疹:特征是紫红色出血性和对称分布,尤以踝、膝关节周围多见,皮疹消退时可转变为黄棕色;②关节症状:半数有游走性多发性关节痛,常见受累的关节是膝、踝和手,症状多于数日内消退,不遗留关节变形,但在活动期可复发;③胃肠症状:脐周和下腹阵发性绞痛,腹痛可伴恶心呕吐及血便,在儿童有时可并发肠套叠、肠梗阻和肠穿孔;④其他:如肝脾、淋巴结肿大等。半数病人起病前1~3周有上呼吸道感染史,有的有明确过敏史。
(2)肾脏损害表现:肾脏症状多于皮疹出现后2~8周发生,个别病人可作为首发症状出现于皮肤、胃肠道、关节症状之前。最常见的临床表现是单纯性血尿,蛋白尿程度轻重不一,多数轻微,但也可发生大量蛋白尿而表现为肾病综合征,也可表现为急性肾炎综合征、慢陛肾炎综合征或无症状性蛋白尿。另外,发病时可伴有面部水肿和体重增加。高血压一般为轻度高血压,明显高血压者多为预后不良。
以上是对紫癜性肾炎的症状表现有哪些的介绍,如果您还有相关疑问,您可以向润生堂五世中医专家详细咨询。
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