如何早期发现儿童紫癜性肾炎?
发布:wszy    时间:2005/06/09 9:0:0

  随着近年来儿科疾病谱的改变,肾脏病呈相对增多趋势。尤其是紫癜性肾炎,正悄悄袭击儿童。那么,如何早期发现儿童紫癜性肾炎呢?儿童紫癜性肾炎都有哪些症状呢?本文将为您解答:

  病人对某些因素过敏,引起全身血管的炎性病变,皮肤表现为红色疹点,这就叫紫癜,肾脏受到损害就称为紫癜性肾炎。紫癜性肾炎可能与感染和变态反应有关。部分病例起病前有感染,最常见的是上呼吸道感染(非特异性或链球菌感染),其他如衣原体、水痘和寄生虫等。许多病例病前有药物(抗生素、碘胺、水杨酸盐、巴比妥及碘化物)或食物(乳类、鱼、虾、蟹及蛤等)过敏。

  紫癜性肾炎的紫癜与皮疹不同,其出现部位主要为腿前面,膝、踝关节附近以及臀部,大小不等、形状不一,常为对称性。紫癜略高于皮面,压之不褪色,伴轻微痒感。开始为鲜红色,后来变成暗红色、褐色。少数病人亦可以表现为荨麻疹、血管神经性水肿、多形性红斑,甚至溃疡、坏死等。紫癜还可融合成片,常分批反复出现,有的可伴有头部、面部、眼睑等局限性或弥漫性水肿。

  儿童在患紫癜性肾炎时,肾外症状包括皮肤紫癜、腹痛、便血。有的病人肚子痛得很厉害,严重的可发生肠套叠、肠穿孔、肠出血。病人一般还有膝关节、踝关节、腕关节或肘关节疼痛。从肾内症状看,一般在皮肤紫癜后两星期到两个月,病人会出现血尿、少尿、浮肿、高血压。

  将儿童紫癜性肾炎初步分为以下6种类型:

  ①尿检正常型:多次尿常规检查未出现异常;

  ②孤立性血尿或蛋白尿型:血尿标准:肉眼血尿或镜下血尿RBC(即红细胞)5/HP;蛋白尿表准:尿蛋白阳性,但24h定量每日50 mg/kg(临床上单以血尿或者单以蛋白尿出现);

  ③血尿和蛋白尿型标准同上,主要指患儿在临床上以蛋白尿和血尿混合出现为主要特征;

  ④急性肾炎型:具有血尿、高血压、氮质血症3项中的2项;

  ⑤肾病综合征型:24h尿蛋白50mg/kg,伴/不伴低蛋白血症、高脂血症;

  ⑥以大量蛋白尿起病的急性肾炎型:24h尿蛋白50mg/kg,并具有血尿、高血压、氮质血症3项中的2项。

  通过以上介绍,现在我们已经了解到如何早期发现儿童紫癜性肾炎了,提醒家长,遇到这种情况,不要盲目给孩子吃药,要根据医生的诊断和孩子的情况对症用药。如果您还有相关疑问,您可以向润生堂五世中医专家进行详细咨询。

  

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