紫癜性肾炎是指过敏性紫癜引起的肾脏损害,其病因可为细菌、病毒及寄生虫等感染所引起的变态反应,或为某些药物、食物等过敏,或为植物花粉、虫咬、寒冷刺激等引起。
紫癜性肾炎的临床表现:临床表现除有皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血外,主要为尿血和尿蛋白,多发生于皮肤紫癜后一个月内,有的或可以同时并见皮肤紫癜、腹痛,有的仅是无症状性的尿异常。如果蛋白丢失过多,亦可出现肾病综合症的表现,如果尿血、尿蛋白长期持续存在,亦可伴有肾功能减退,最后导致慢性肾功能衰竭。
紫癜性肾炎的症状皮疹:
皮疹是一种皮肤病变。从单纯的皮肤颜色改变到皮肤表面隆起或发生水疱等有多种多样的表现形式。常为发病时的首先表现,紫癜大小不等,高出皮肤表面,呈紫红色,压之不退色,可融合成片,或呈疱疹状、荨麻疹样或多形性红斑,并可伴神经性浮肿。
严重时偶可发生溃疡和坏死。紫癜多见于四肢伸侧和臀部,以下肢和踝、膝等关节处较为显然,呈对称性分批出现,易反反复作。
紫癜性肾炎的症状关节症:
紫癜性肾炎病人的关节症状多数以游走性多发性关节痛为特点。常见受累关节是膝、踝和手。症状多于数日内消退,不遗留关节变形。 部分患儿有关节肿痛,多累及大关节,如膝、踝、腕、肘等,小关节不受累。可单发,多发或呈游走性。关节肿胀、疼痛,活动时疼痛加重,局部常伴微热,重者有灼热感。关节症状消退后无后遗症。
紫癜性肾炎的症状泌尿系统症:
多数紫癜性肾炎患儿表现为尿中有少量蛋白及显微镜下有红细胞,有时见有管型,亦可出现肉眼尿血。一般预后佳,偶呈急进性肾炎经过,发展为急性肾功能衰竭者,预后不良。部分患儿有多量尿蛋白,尿血、水肿、高血压、低蛋白血症和高胆固醇血症等为肾病综合症。
紫癜性肾炎的症状其它:
胃肠道:紫癜性肾炎病人的胃肠道表现最常见为腹痛,以脐周和下腹为主,阵发性绞痛。可伴有恶心呕吐及血便,偶见吐血。小儿紫癜性肾炎有时可并发肠套叠、肠梗阻和肠穿孔。
高血压:紫癜性肾炎引发的高血压约占高血压病人的20%~40%,血压一般为轻度至中度升高,个别紫癜性肾炎病人的病例可出现高血压脑病。高血压常与尿异常同时发现,不过多数紫癜性肾炎病人恢复较快。
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