过敏性紫癜肾炎症状是什么呢
发布:wszy    时间:2005/06/09 9:0:0

过敏性过敏性过敏性肾性紫癜会出现哪些症状表现呢?过敏性紫癜(Allergic Purpura)又称出血性毛细血管中毒症或Henoch-Schonlein综合征,是常见的毛细血管变态反应性疾病,主要病理基础为广泛的毛细血管炎,以皮肤紫癜、消化道粘膜出血,关节肿胀疼痛和肾炎等症状为主要临床表现,少数患者还伴有血管神经性水肿,部分病人再次接触过敏原可反复发作。肾脏受累的程度及转归是决定预后的重要因素。过敏性紫癜可发生于任何年龄,以儿童及青少年为多见,尤以学龄前及学龄期儿童发病者多,一岁以内婴儿少见,男性多于女性(约1.4~2.1)。

B.典型症状及体征 临床上由于病变的部位不一而有不同的表现。

(1)皮肤症状:以下肢大关节附近及臀部分批出现对称分布,大小不等的斑丘疹样紫癜为主,主要分布于下肢的伸侧和臀部,常为对称性,少数累及面和躯干部,紫癜可突出皮面,伴轻微痒感,初为鲜红色,继而为暗红色,褐色,亦可以表现荨麻疹,血管神经性水肿,多形红斑,甚至溃疡坏死和出血性大疱等,皮疹大小不一,可融合成片,分批出现,亦可反复发作,有的可伴有局限性或弥漫性水肿,如头部,面部,眼睑等,皮肤紫癜通常约经过2周而渐消退。

(2)关节症状:临床称关节型,关节可有轻微疼痛至明显的红,肿,痛及活动障碍,可有单个或多发性,游走性关节肿痛或关节炎,有时局部有压痛,病变常累及大关节,以膝,踝,肘,腕等关节多见,可呈游走性,常易误为“风湿病”,主要是关节周围病变,可反复发作,但不留关节畸形,此症又称Sch?nlein型,在儿童病人中有关节症状同时多伴有阴囊累及,可帮助辨别诊断非典型的过敏性紫癜。

(3)消化道症状:约2/3患者可出现,由于血性液体渗入肠壁,腹痛常呈绞痛,多位于右下腹和脐周,亦可遍及全腹,但很少出现腹肌紧张,可伴有恶心,呕吐,便血和黏液样便等,肠道不规则蠕动,亦可导致肠套叠,这在小儿多见,如腹部症状不伴有紫癜,常易误诊“急腹症”,腹部症状型的又称为Henoch型,临床称腹型。

过敏性过敏性过敏性肾性紫癜会出现哪些症状表现呢?A.前驱期症状 发病前1~3周常有低热,咽痛,上呼吸道感染及全身不适等症状。

(4)肾脏症状:一般于紫癜2~4周左右出现肉眼血尿或镜下血尿,蛋白尿和管形尿,也可出现于皮疹消退后或疾病静止期,通常在数周内恢复,重症可发生肾功能减退,氮质血症和高血压脑病,少数病例血尿,蛋白尿或高血压可持续2年以上,临床称肾型。

(5)神经症状:少数病人在出现紫癜后,病变亦可累及脑及脑膜血管,表现为中枢神经系统的症状,如头痛,呕吐,头昏,眼花,神志恍惚,烦躁不安,谵妄,瘫痪,颅内出血,昏迷等。

2.常见并发症可有肠套叠,肠梗阻,肠穿孔,出血性坏死,肠炎,颅内出血,多发性神经炎,心肌炎,急性胰腺炎,睾丸炎,及肺出血等。

过敏性紫癜的治疗方法:

1、过敏性紫癜的常见治疗方法就是微化中药,对症治疗过敏性紫癜,如选用抗过敏药物、应用免疫抑制剂等;如关节痛给予解痛等对症处理。

2、过敏性紫癜的还可以通过调节饮食进行治疗,首先过敏性紫癜患者应避免食用含动物蛋白的食物,也就是吃素,病情好转后,可恢复动物蛋白的饮食,但需要逐步添加,避免大量食用。

3、免疫抑制剂--对肾炎或并发膜性、增殖性肾炎,单用激素疗效不佳者,可采用环磷酰胺2~3mg/kg/d静注,或硫唑嘌呤2~3mg/kg/d口服,但应注意血象及其它副反应。潘生丁亦可减少蛋白尿。

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