环磷酰胺的副作用
发布:wszy    时间:2005/06/09 9:0:0

环磷酰胺对恶性淋巴瘤,多发性骨髓瘤,白血病、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、前列腺癌、结肠癌、支气管癌、肺癌等,有一定疗效。此外,在类风湿关节炎、儿童肾病综合征以及自身免疫疾病的治疗上疗效显著。但是,尽管环磷酰胺担负一定的免疫作用,环磷酰胺的副作用还是不容小觑。 首先,环磷酰胺的副作用具体如下: 1 骨髓抑制,主要为白细胞减少。 2 泌尿道症状主要来自化学性膀胱炎,如尿频、尿急、膀胱尿感强烈、血尿,甚至排尿困难。应多饮水,增加尿量以减轻症状。 3 消化系统症状有恶心、呕吐及厌食,静注或口服均可发生,静注大量后3~4小时即可出现。 4 常见的皮肤症状有脱发,但停药后可再生细小新发。 5 长期应用,男性可致睾丸萎缩及精子缺乏;妇女可致闭经、卵巢纤维化或致畸胎。孕妇慎用。 6 偶可影响肝功能,出现黄疸及凝血酶原减少。肝功能不良者慎用。 其次,环磷酰胺的副作用中还需注意药物相互作用。 环磷酰胺可使血清中假胆碱酯酶减少,使血清尿酸水平增高,因此,与抗痛风药如别嘌呤醇、秋水仙碱、丙磺舒等同用时,应调整抗痛风药物的剂量。此外也加强了琥珀胆碱的神经肌肉阻滞作用,可使呼吸暂停延长。环磷酰胺可抑制胆碱酯酶活性,因而延长可卡因的作用并增加毒性。大剂量巴比妥类、皮质激素类药物可影响环磷酰胺的代谢,同时应用可增加环磷酰胺的急性毒性。 第三,环磷酰胺的副作用还需要明了骨髓抑制(最低值1~2周,一般维持7~10天,3~5周恢复)、脱发、消化道反应、口腔炎、膀胱炎,个别报告有肺炎、过量的抗利尿激素(ADH)分泌等。一般剂量对血小板影响不大,也很少引起贫血。此外,环磷酰胺可杀伤精子,但为可逆性。超高剂量时(>120mg/kg)可引起心肌损伤及肾毒性。 由上可知,环磷酰胺的副作用有不少,希望广大患者在使用时能考虑周全,合理服用。如有更多这方面的肾病问题,欢迎拨打我们的免费咨询热线800 9111 766,进行探讨或咨询。

  

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