不少患者在不理解肾功能不全是怎么回事的前提下,就想当然的将它与肾衰尿毒症联系到一起,结果在确诊病情后酝酿出种种不良情绪,比如不愿治病、盲目迷恋偏方、频繁变更治疗方法等。即便一部分患者选择了规范化治疗,也是抱着死马当成活马医的态度,完全将肾功能不全当成洪湖猛兽,心态没有很好的调整。 这种心态对病情治疗百害无一益!怎么办?怎么解开肾功能不全患者的心结呢?当务之急先让大家理解一下肾功能不全是怎么回事,知道了这点才能让患者对自己的病情心中有数,并有效调剂心理。下面统筹一下导致肾功能不全的原因。 肾功能不全是由多种原因引起的,肾小球严重破坏,使身体在排泄代谢废物和调节水电解质、酸碱平衡等方面出现紊乱的临床综合症后群。其分为急性肾功能不全和慢性肾功能不全。与肾功能不全联系最紧密的,则是肾小球滤过功能障碍。肾脏滤过功能由肾小球滤过率来衡量,且受肾血流量、肾小球有效滤过压及肾小球滤过膜的面积和通透性等因素的影响。 首先,肾血流量减少。在医学上,正常的成人血灌流量是心输出量的20~30%(即两侧肾脏的血液灌流量约为1200ml/min)。正常情况下,全身平均动脉压会让肾脏的自身调节,肾脏血液灌流量仍可维持相对恒定。但当平均动脉压低于8.0kPa(60mmHg)时,肾脏血液灌流量即明显减少,并有肾小动脉的收缩,因而可使肾小球滤过率减少,并可使肾小管因缺血缺氧而发生变性、坏死,这是加重肾功能不全的原因。此外,肾脏内血流分布的异常,也可能是重要的造成肾功能不全的原因。 其次,肾小球有效滤过压降低。公式为:肾小球有效滤过压=肾小球毛细血管血压—(肾小球囊内压+血浆胶体渗透压)。从肾脏结构看,肾小球入球及出球小动脉的舒缩状态,直接影响肾小球有效滤过压及滤过率。当入球小动脉舒张或出球小动脉收缩时,可提高肾小球毛细血管血压,故肾小球滤过率增多;反之,当入球小动脉收缩或出球小动脉舒张时,则会降低肾小球毛细血管血压而使肾小球滤过率减少。此外,在大量失血、脱水等原因导致人休克状况下,因全身平均动脉压急剧下降,肾小球毛细血管血压随之下降,造成肾小球有效滤过压降低,肾小球滤过率减少。这也是导致肾功能不全的原因。 当然,我这么讲肾功能不全是怎么回事,对一些刚患病的肾功能不全患者也许不能完全理解,如果想进一步了解肾功能不全等肾病问题,欢迎致电咨询,免费电话800-9111-766。 言归正传,统筹肾功能不全是怎么回事,其前提还是要大家摸清自己处在哪个阶段。肾功能不全第一期:血肌酐133~177umol/L,肾功能虽有所减退,但临床上并不出现症状,肾功能化验也在正常范围或偶有稍高现象。肾功能不全第二期:血肌酐(Scr)177~443umol/L,肾损伤60%-75%,肾脏排泄代谢废物时已有一定障碍,出现贫血,疲乏无力,体重减轻,精神不易集中等,但常被忽视。若有失水、感染、出血等情形,则病情进展将加速。肾功能不全第三期:血肌酐(Scr)443-707umol/L,肾脏功能损伤严重,贫血明显、夜尿增多、血肌酐、血尿素氮上升明显,并常有酸中毒。肾功能不全第四期:血肌酐707umoll/L。肾功能不全尿毒症期患者是肾小球损伤超过95%,有严重临床症状,如剧烈恶心、呕吐,尿少,浮肿,恶性高血压,重度贫血,皮肤瘙痒,口有尿臊味等。(注:我的病情到哪个阶段了?我该怎么治疗?请点击------) 此外,为了让广大患者了解病情以及治疗方法,我们特开展网上义诊,如有更多肾病问题,欢迎点击咨询。希望我们的网络平台能让大家在治疗的道路上少走弯路,更加心中有数。
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